随着医学科技的发展,治疗风湿的药物越来越多,是治疗强直性脊柱炎、类风湿性关节炎的生物制剂,给风湿患者带来了福音。今天,我们将简单介绍一下,
目前常用的抗风湿生物制剂有恩瑞尔依那西普、依那西普、强克、氨溴索、苏美尔、利福利昔单抗、阿米洛。
融合蛋白家族
这个家庭的主要成员是恩里克etanercept、伊塞普、查克和安贝诺。
Enli依那西普是世界上**个完全人源化的可溶性肿瘤坏死因子TNF。每次我和病人谈论这个术语时,他们对“肿瘤”这个词敏感。肿瘤坏死因子Tumor necrosis factor,TNF是一种细胞因子,因其能杀伤肿瘤细胞而被命名为肿瘤坏死因子Tumor necrosis factor,TNF。肿瘤坏死因子TNF是一种炎症介质,也就是说,它可能引起炎症受体融合蛋白生物制剂。
Enril主要用于治疗成人中重度活动性类风湿关节炎。当慢效抗风湿药物包括甲氨蝶呤无效时,可使用依那西普和甲氨蝶呤。
研究表明,依那西普单独或甲氨蝶呤可降低关节损伤的进展速度,改善关节功能。依那西普可用于常规治疗无效的成人重度强直性脊柱炎患者。
依那西普、强克和氨溴索是恩利依那西普的生物类似物。它们都是治疗类风湿和强直性脊柱炎的药物,适应症与恩利相同。
Enril、exep、强克和氨溴索通常每周皮下注射两次或一周一次。
单克隆抗体家族:
家族成员中主要的生物制剂是苏美尔、利福昔单抗和图祖单抗。
秀美乐adalimumab:人源化抗人肿瘤坏死因子单克隆抗体。主要用于治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎。它是由美国制药公司ibuprover生产的。每两周14天皮下注射一次40mg,包装为40mg。
莱克英夫利昔单抗:人鼠嵌合单克隆抗体。它主要用于治疗风湿性关节炎牛皮癣或慢性关节炎牛皮癣患者。西安扬森公司生产销售。剂量应根据病人的体重计算。与秀美乐皮下注射不同,乐克是通过静脉滴注治疗的,所以需要在医院进行。
强直性脊柱炎患者**给药5mg/kg,**次给药后第2、6周给药,此后每隔6周给药一次。但需要注意的是,过敏反应可能偶尔会发生,所以一般注射地塞米松预防过敏反应。
总结一下雷克可的用法,除了**次和第二次间隔两周外,第三次还要等一个月。第四次以后,风湿性关节炎每两个月治疗一次,强直性脊柱炎每一个半月治疗一次。
上述生物制剂各有优点。往往比口服药物好。但在使用生物制剂之前,我们必须要到正规的医院做好结核病和病毒性肝炎的筛查工作。只有符合条件的病人才能用生物制剂治疗。
位于四川省成都市青羊区二环路西二段121号成温立交北侧500米,是一所以治疗类风湿/痛风为特色的国家二级专科医院,是全国医保异地结算定点医院、四川省医保·新农合定点医院、成都市医保...
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