除了饮酒、激素,股骨颈骨折也是股骨头坏死的直接诱因之一。股骨是人体的一根长骨,上端与髋关节联接,下端与膝关节联接。顾名思义,股骨头、股骨颈分别是股骨的头部和颈部,都在股骨的上段。股骨头在股骨上段的上端,是一个接近球形的凸起。紧邻股骨头的凹陷处就是股骨颈。
为什么股骨颈骨折会发继发股骨头坏死?
临床上创伤性股骨头坏死的发生几率大约为23%,是股骨头坏死类型中比较常见的一种。而在创伤性股骨头坏死中又有30%左右是由于股骨颈骨折引发的股骨头坏死。其致病机理主要是,股骨颈骨折后可直接或间接损伤股骨头血运,如果血运阻断8小时后,就会造成股骨头供血不足,从而形成股骨头缺血性坏死。但是值得注意的是:不是所有的股骨颈骨折终都会诱发股骨头坏死。这与骨折的位置、年龄、是否及时治疗等因素有很大的关系。
医生通常怎么处理股骨颈骨折?
年轻人股骨颈骨折后: 螺钉固定是**方法。采用螺钉固定手术后,超过3个月骨折处没愈合称为延迟愈合,但仍然有愈合的可能。愈合后,不影响运动功能。
高龄老人股骨颈骨折后:老年人股骨颈骨折后,常见愈合不良甚至不愈合。因此,尽管手术风险极大,但是仍然建议做股骨头置换,以便尽早下地,避免长期卧床引发心肺脑严重并发症危及生命。
如何判断是否继发股骨头坏死?
采用螺钉固定手术后愈合后,建议每隔半年拍片复查一下,以便掌握情况。若经过数次拍片,确认没有坏死,则视病人意愿,可以取出螺钉,也可以不取出。
如果确实继发了股骨头坏死,目前,髋关节置换手术是**病灶、提高生活质量的**。
股骨颈骨折后如何预防缺血性股骨头坏死
1、改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。
2、在骨头没有愈合前,不能盘膝而坐,不许侧卧,不能过早下地负重,否则影响断端的稳定或造成畸形。
3、平时饮食上也要注意,辛辣和寒凉的食物要少吃或不吃,同时注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。
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