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何为尿遗症

尿床,我们每个人都有一个尿床的阶段,这个阶段是在两岁以前还算正常,但如果两岁以后还经常尿床就可能是患上了遗尿症,遗尿症是指2岁以上小孩在熟睡时不由自主地排尿,可以是发生在夜间也可以是白天,但多发于夜间,甚至病症会持续到高中、大学这样的成年期。但大家不必觉得自己有病或者是其他什么的,我们需要知道的是遗尿症是一种症状,而非一种疾病。有很多原因可能导致遗尿症的发生,甚至是多种因素共同作用的结果。但目前对尤其是一些无明显原发疾病的遗尿症的发病机制了解的还很少还需要对它更多的研究。

遗尿症的分类:

原发性遗尿:原发性遗尿是指自婴幼儿遗尿延续而来且2岁后连续6个月以上的遗尿者,约占遗尿儿童的70%80%。

继发性遗尿:继发性遗尿是指2岁以上儿童有连续6个月以上不遗尿史,而后又出现遗尿现象的。约占遗尿儿童的20%30%。

患上遗尿症主要原因有:

1.神经传导过程中出现障碍。

2.由于大脑、脑干的功能发育延迟,对脊髓初级排尿中枢的控制能力弱或脊髓及各神经传导通路障碍。

3.膀胱功能发育迟缓、睡眠觉醒功能发育迟缓。

4.膀胱自身发育不完善,膀胱括约肌、逼尿肌不能完全行使控制能力。

遗尿症的症状主要表现

1.发病年龄都在2周岁以上。

2.睡的比较深,不容易叫醒,每晚或者隔天就会发生尿床,或者是每夜遗尿数次者。

3.尿常规及尿培养没有发现异常。

4.X线的检查,有一部分患者可从中发现隐性脊柱裂,或者是做泌尿道造影可见畸形。

治疗孩子尿床现在主要还是依靠药物治疗再加上物理治疗例如:去氨加压素它是治疗遗尿、三环类抗抑郁药物的一线药物,主要作用之一是将夜间尿量减少至正常范围内。国内外许多研究表明去氨加压素的治疗***和安全性均高。物理疗法就是借助外部条件进行干预作用治疗,使用电子装置,将电子装备装入尿垫内,一旦尿床电子装备就会发出报警声,从而及时叫醒患儿并排尿避免完全尿湿。遗尿警铃需要连续使用2~4个月或使用到连续14天不尿床。通常使用8~10周起效,***为30%~87%,**率为4%~55%。建议依从性好的每周尿床≥2次的患儿使用遗尿警铃。每天晚上坚持使用警铃,使用期间睡前不必限水,家长夜间不可以提前唤醒患儿。

遗尿会使孩子害羞、焦虑、恐惧和畏缩。家长这时应该要顾及患儿的自尊心。不要因为孩子尿床有过大的反应和去打骂 使他们,也不要在孩子面前表现出遗憾。患儿本就会因为尿床而产生委屈和忧虑的情绪,一旦这个时候再去打骂他们会加重他们的心理负担也会给他们留下阴影。家长这时要多对他们进行安慰和鼓励,并且还要培养孩子对遗尿有正确认识,使他们能意识到这只是成长中的一种暂时现象,不要对遗尿产生恐惧,让孩子有信心积极参与遗尿症的各项行为治疗。这种对孩子进行普及教育,认识遗尿症,起治疗遗尿症的信心。

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遗尿症

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