宫外孕就是我们常说的异位妊娠，北京天伦医院的专家表示，所谓宫外孕其实就是指受精卵没有在宫内着床，而是在输卵管或者是腹腔等处发育了。那么宫外孕要做哪些检查才能确诊呢？接下来我们一起看：

症状和体征：病人多有停经史，有时停经后可出现少量不规则阴道流血。宫外孕的破裂或流产多见于妊娠40天左右，出现下腹部剧烈疼痛。10%的病人出现肩痛，是由腹腔积血反射性地刺激脯神经所致。

早孕试验：胚胎存活或滋养细胞具有活力时合体细胞分泌HCG妊娠试验可呈阳性，由于异位妊娠患者体内的HCG水平较正 常妊娠时为低，故一般的HCG测定方法阳性率较低，须采用更为敏感的βHCG 放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。

超声诊断：早期输卵管妊娠时B超显象可见子宫增大，但宫腔空虚宫旁有一低回声区，此种图象并非输卵管妊娠的声象特征，需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能，用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要，如妊娠位于宫外即可诊断为宫外妊娠，妊娠囊位于宫内，则多可排除宫外妊娠，B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义，可显示一侧子宫角突出局部肌层增厚内有明显的妊娠囊。

子宫内膜病理检查：诊断性刮宫，仅适用于阴道出血较多的患者，目的是排除宫内妊娠，宫腔排出物应常规送病理检查切片，如见到绒毛可诊断为宫内妊娠，如仅见蜕膜而无绒毛虽应考虑为异位妊娠，但不能确诊。

后穹窿穿刺：由于腹腔内血液更易积聚在子宫直肠陷凹处，即使血量不多也能经后穹窿穿刺吸出，用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹处，抽出暗红色不凝血为阳性，结果说明有腹腔内积血存在阴道后穹窿部位。

宫腔镜检查：有条件及必要时，可采用宫腔镜探查。宫腔镜技术是在微创或**下集检查、治疗、手术为一体的高端设备，医生通过电视屏，即可在直视下做病体切除术，减少组织损伤，术后恢复快，手术无需开腹，不必缝合、并发症少，患者第二天即可下床活动，正常饮食，而且术后基本***痕，是爱美人士的非常适合，更大限度保留患者的器官完整和生理功能，是妇科疾病、不孕症等诊断与治疗的佳选。尤其在宫外孕、子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢、输卵管堵塞、宫腔粘连、子宫内膜异位等疾病的诊断与治疗中，都取得重大。

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