从当谢男科诊疗的实际情况,说说医院都有哪些治疗前列腺癌的方法,是怎么做的,有何道理。希望对广大男性朋友了解男性知识,增强健康意识和用好医疗资源上有所帮助。
随诊
并非所有的前列腺癌患者都需要治疗。因早期癌的自然进程可很长,局部增长较快而转移较慢,早期癌患者不治疗也可长期生存。
放射治疗
外放射治疗:对于Tb.期癌者,放射后15年生存率,接近**切除术约48%。对于临床Tb,,Tb,期者,放疗后15年生存率约23%。
内放射治疗:常用的源有125碘、198金、103钯、169镱、193铱。放射可经会阴部、经直肠、经尿道或经耻骨上切开。从膀胱后置入前列腺或前列腺周围组织内。
放疗:肢体金内放疗加外放疗与单纯外放疗,对前列腺癌照射放果相近。
**切除术
适应证 从理论上说Ta期及Tb期肿瘤为**适应证,有不少学者提出该技术可扩大适应证至部分Tc期,甚至少数TD1期的前列腺癌。
手术方式 1947年Millin首创经耻骨后前列腺**术;1987年Walsh在此手术的基础上,提出保留性功能的**性前列腺切除术,术后因能保留性功能,这使患者更易接受手术治疗。经耻骨后术式,手术难度较小,易掌握。可同时清扫盆腔淋巴结;由于不损伤尿生殖膈,完全性尿失禁发生率很低,很少损伤直肠,切除更彻底,可以保留前列腺神经血管束,已成为**术的经典术式。经会阴术式缺点多,已较少采用。
并发症:该手术现已成熟,围术期或术后早期死亡已降至为0.6%。肺动脉栓塞2.1%,严重尿失禁5%,并发症还有直肠损伤、尿道吻合口狭窄、盆腔淋巴囊肿、性功能障碍及切线阳性而致癌残留。
TURP、TVP治疗
此术式是姑息治疗,多用于改善晚期患者的生活质量,使尿路通畅。其手术方法与BPH的经尿道电切除术类似。
激素治疗
内分泌治疗的种类较多。
双侧睾丸切除术它是前列腺癌激素治疗的金标准。
己烯雌酚3~5 mg/d,但心血管并发症率很高。
LHRH类似物LHRH可引起人类睾酮释放经短暂增加后,迅速下降到去睾水平。
雄激素拮抗剂非甾体制剂缓退瘤的活性代谢产物羟化缓退瘤,可竞争结合双氢睾酮 DHT和睾酮T的细胞核内蛋白受体,而阻遏雄激素对DNA的效应。羟化缓退瘤与DHT、T受体亲和力并不强,只有在胞浆中达到较高浓度时,才
创建于2010年,是一家经武汉市政府批准成立的以泌尿外科为科室的男性专科医院。专注于前列腺、阳痿早泄、性功能障碍、生殖整形、假体手术、生殖感染、包皮包茎等男科疾病治疗,医院位于湖北省...
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前列腺痛症病因、症状和治疗总结