物理康复治疗
物理康复治疗主要有以下方法:
1、行为训练Kegel运动 是对盆底肌及盆腹核心肌群的训练;
2、盆底康复训练和手法按摩 是对盆底肌和神经主动和被动的训练;
3、循环治疗 作用于盆腹血管,促进血液循环;
4、负压机械按摩 改变盆腹细胞性状;
5、整体康复治疗。
1.行为训练Kegel运动肌肉主动收缩 **阶段:1站立,双手交叉置于肩上,做憋尿的动作,即收缩盆底肌肉,用力夹紧,保持510秒钟,然后放松5秒,重复此动作20分钟以上。每天坚持34次。2优点:此为简易的骨盆底肌肉运动,可以随时进行,在步行时、乘车时、办公室都可进行。3要求运动的全程,尽可能保持腹部肌肉放松。第二阶段:1平躺,双腿屈曲,收缩臀部的肌肉向上提肛;2紧闭尿道、阴道及肛门它们同时受到骨盆底肌肉支撑,此感觉如尿急,但是无法到厕所去,需闭尿的动作;3保持盆底肌收缩510秒,然后放松5秒,重复此动作20分钟以上,每天坚持34次;4在锻炼腹部肌肉收缩的同时,做收缩阴道的动作,使盆底肌更加加强。
经过100多年应用,发现凯格尔运动还存在一些弊病,因此,渐渐被盆底康复训练神经肌肉修复如低频电刺激、电子生物、家庭功能康复器代替。
电刺激 可以使肌肉收缩,放置于阴道的电极通过不同频率的电流刺激强化盆底肌群,矩形脉冲电流刺激盆底肌,是肛提肌的支配神经,经神经反射增强盆底肌收缩,起到唤醒本体感受器,使肌肉被动锻炼,抑制膀胱逼尿肌收缩,镇痛和促进局部血液循环的作用。
生物 是**训练人的一种机能,是盆底肌的主动收缩能力的体现。通过阴道内的测压装置,使患者根据信号学习调整阴道收缩力,指导患者识别特定肌群,提高盆底肌是肛提肌收缩能力,以达到对患者损伤的肛提肌进行治疗和修复,使患者提高肌力,收缩阴道,防止和治疗盆腔脏器脱垂,提高性生活质量的目的。通过生物训练通常能很快取得效果,但是并非经过几次治疗就可以一劳永逸。因此,需要阴道哑铃继续维持。
家庭康复器阴道哑铃 放入阴道内,利用圆锥体的本身重量下垂作用,迫使阴道收缩,达到令会阴肌肉锻炼的目的。从小号到大号循序渐进共5号,每天至少使用20分钟,需要带器完成行走、坐起、爬楼、甚至跳绳等日常动作,使用至治疗后35年或终生使用。
2.手法按摩肌肉、神经修复 是一种针对外阴疼痛十分好的治疗方法。需要找到肌肉的痛点,力度适中,由轻至重,由浅至深,以患者感觉舒适有热涨感为宜,每日一次,每次1530分钟,需要长期坚持。
3.循环刺激主要在于促进血液循环 通过对盆腹腔血管及淋巴管平滑肌的刺激,使人体循环增加。
4.负压机械按摩主要改变细胞的性状 作用于纤维母细胞,刺激其产生胶原蛋白及弹性蛋白,加速胶原纤维与基质的合成,促进伤口愈合,改善皮肤弹性;作用于内皮细胞,改善通透性;作用于脂肪细胞,促进脂肪细胞的活动,减少脂肪储备,达到机体紧致和促进细胞的生长改善血管淋巴循环的目的,尤其适用于腹壁松弛伴肥胖的患者。
5.整体康复
中西医相结合的整体康复技术力求达到人体的平衡。
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盆底功能障碍性疾病诊断