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阿斯伯格综合征的症状和表现有哪些?

成都润禾皮肤病专科医院

2018-12-09

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什么是阿斯伯格综合症?

阿斯伯格综合症,也称为阿斯伯格综合症或阿斯伯格综合症,是一组神经发育障碍中的一种,它对个体的行为,语言和交流的使用以及社会交往模式产生影响。阿斯伯格综合症以前被描述为一种独特的自闭症谱系障碍(其他包括自闭症,Rett综合征,儿童崩解性疾病和广泛性发育障碍 - 未另行规定[PDD-NOS]),尽管阿斯伯格综合征被认为是较温和的,或更高功能,该频谱的范围。关于阿斯伯格综合征是否应被视为一个单独的临床实体或仅仅代表一种高功能的自闭症形式,仍存在一些争议。在2013年5月发布的经修订的精神障碍诊断和统计手册(DSM-5)中,阿斯伯格综合症和自闭症已被合并为一种用于诊断目的的病症,称为ASD。这一变化引起了争议,因为许多专家认为以前被诊断患有阿斯伯格综合症的人不符合ASD的诊断标准。此外,许多专家认为,阿斯伯格综合症应作为一个单独的诊断实体予以保留,以代表与自闭症相关但不相同的病症。被诊断患有阿斯伯格综合症的人被认为具有更高功能的孤独症或自闭症相关症状。阿斯伯格的人

阿斯伯格综合症以奥地利儿科医生汉斯·阿斯伯格博士的名字命名,他于1944年**描述了这种情况。阿斯伯格博士描述了四名男孩,他们表现出“缺乏同理心,几乎没有形成友谊的能力,片面交谈,强烈吸收特别兴趣和笨拙的动作。“ 由于他们对特定主题的强烈兴趣和知识,他称这些男孩为“小教授”。美国精神病学协会(APA)认为阿斯伯格综合症是一个特定的实体,并于1994年在“精神疾病诊断和统计手册”(DSM-IV)中公布了诊断标准。最近,经过深思熟虑,APA建议“包含”对于下一版DSM-V,Asperger紊乱进入自闭症谱系障碍。

今天,该领域的许多专家强调阿斯伯格综合症的特殊礼物和积极方面,并认为它代表了一种不同的,但不一定是有缺陷的思维方式。阿斯伯格综合症患者的积极特征被描述为在许多职业中都有益,包括:

提高注重细节的能力,

在不受别人意见影响的情况下坚持特定利益的能力,

独立工作的能力,

识别他人可能遗漏的模式,

强度,和

一种独创的思维方式。

Temple Grandin博士,一位着名的工程师,作家和患有阿斯伯格综合症的教授认为,她的病情在她的职业生涯中是一种资产。她的生平和故事在2010年首播的电影中有所体现。

虽然没有直接测试和观察个体就无法诊断阿斯伯格综合症,但一些作者已经提出,许多成功的历史人物可能患有阿斯伯格综合症,包括莫扎特,爱因斯坦,本杰明富兰克林,托马斯杰斐逊和玛丽。居里。当然,对阿斯伯格综合征的历史人物进行明确诊断是不可能的,阿斯伯格综合症患者所表现出的许多特征也可能因智力天赋甚至注意力缺陷症(ADD)而发生。

什么导致阿斯伯格综合症?

如果人们接受阿斯伯格综合症是自闭症的结论,那么阿斯伯格综合征的原因预计会与自闭症的原因相同。尽管遗传(遗传)成分被认为是涉及的,但尚未确定自闭症的确切原因。支持这一观点的事实是,观察到阿斯伯格综合症在家庭中发生。在某些情况下,自闭症可能与毒性接触,致畸因素,怀孕或分娩问题以及产前 感染有关。这些环境影响可以共同起作用以改变或潜在地增加潜在遗传缺陷的严重性。

一些作者提出了自闭症暴露(特别是麻疹和硫柳汞,一些中使用的汞防腐剂)的因果作用 。然而,绝大多数流行病学证据表明没有证据表明免疫接种和孤独症之间存在关联,专家们已经对这一理论进行了诋毁。

阿斯伯格综合症有多常见?

阿斯伯格综合症在男孩中比在女孩中多5倍。近年来,美国自闭症谱系障碍的数量急剧增加。增加的原因尚不完全清楚,但可能是由于诊断过程中的改进和修改导致儿童人数增加确定,以及疾病本身的发病率的某种程度的真实增加。疾病预防控制中心指出,美国每59名儿童中就有一名患有自闭症谱系障碍。

根据患有自闭症的儿童总数,估计阿斯伯格综合症会影响每1000名儿童中的2.5%。

阿斯伯格综合征的症状和体征有哪些?

社交行为症状可以在婴儿期开始。在社会发展中可以看到特征差异,但这些变化在幼儿中很难识别,可能归因于另一种情况或不被视为异常。大多数阿斯伯格综合症病例是在孩子上学或以上时确定的; 研究显示,诊断时的平均年龄为11岁。可能存在的一些症状是:

缺乏社会意识;

对社交/交友缺乏兴趣;

难以建立和维持友谊;

无法推断他人的想法,感受或情绪;

要么过于专注地凝视,要么避免目光接触;

没有改变面部表情,或使用夸张的面部表情;

缺乏使用或理解手势;

无法察觉非语言暗示或交流;

不尊重人际关系;

对噪音,触觉,气味,味觉或视觉刺激异常敏感;

缺乏灵活性,过度依赖或依赖惯例; 和

定型和重复的马达模式,如手拍或手臂挥动。

阿斯伯格综合症的另一个明显特征是在特殊主题(如汽车或火车,或甚至更为狭窄的主题,如真空吸尘器)中存在持续性和强迫性的兴趣,这可能对其他人没有什么兴趣。

与其他儿童的兴趣相比,这些兴趣异常重复和激烈。

尽管努力改变了孩子的注意力,但特定或狭隘的兴趣仍然是儿童兴趣和谈话的焦点。

与其他自闭症相比,患有阿斯伯格综合症的儿童的语言发育通常是正常的。患有阿斯伯格综合症的儿童在语言功能测试中得分正常,包括词汇,语法和语法。事实上,一些专家认为,正常语言发展的存在将阿斯伯格综合症与高功能自闭症区分开来。然而,阿斯伯格综合症患者的语言技能的使用或应用有所改变:

他们的讲话可能是无序的或与讨论无关,或者他们可能过于专注地关注他们在谈话中定义的兴趣领域(见上文)。孩子可以在谈话中毫无理由地切换主题,通常是为了引导对话朝向他或她感兴趣的领域。

也可以看到声音和说话的变化(例如,说话声音太大或戏剧性,使用不变的音调或不正确的语调,大声的音调,或说得太快或太慢)。

语言可以按字面解释,并且在特定语境中解释语言会产生困难。

理解语言的微妙使用有困难,例如讽刺或讽刺。

在学校,患有阿斯伯格综合症的儿童往往在早期阶段经常需要的死记硬背上表现出色。随着年龄的增长,由于阅读理解和书面作业的性质,他们在学校可能会遇到更多困难。特殊教育支持有时但并非总是必要的。

有时,患有阿斯伯格综合症的人有其他相关的精神疾病或可能表现出其他疾病的典型行为。一些常见的相关条件包括以下内容(但并不总是存在):

注意缺陷多动障碍(ADHD)

焦虑症

对立违抗性障碍或其他破坏性行为障碍

抑郁症或其他情绪障碍

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阿斯伯格综合征

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