怎样算是性早熟?是怎么确诊的?
性早熟的原因有许多,所以医师需要安排查看一项一项排查,好对症处理。
一同,为了具体了解孩子的状况,与家长之间耐心交流,所以医师的问诊时刻一般在30分钟左右。
一、体魄查看、调查身体器官特征
除了问询孩子的日常生活状况,还会惯例丈量身高体重,看看生长曲线是否在同龄人范围内,及了解孩子身体器官特征等。
二、医学检测
1、FSH血浆、LH测定
关于特发性性早熟的孩子血浆FSH、LH基础值可能高于正常,常常不易判别,需借助于GnRH影响试验,亦称黄体生成素开释激素(LHRH)影响试验。
2、骨龄测定
性早熟带来的一个明显的副作用就是骨龄超前(骨龄超越实践年纪),骨骺线提早闭合,压缩孩子长高空间。
3、B超查看
挑选盆腔B超查看女孩卵巢、子宫的发育状况;男孩注意睾丸、肾上腺皮质等部位。
4、CT或MRI查看
排查中枢神经系统、肾上腺或脑垂体等病变,仅仅排查,我们不要慌张
5、其他查看
根据孩子的临床表现可进行挑选其他查看,如怀疑甲状腺功用低下可测定T3、T4、TSH,性腺肿瘤睾酮和雌二醇浓度增高,先天性肾上腺皮质增生症患儿血17-羟孕酮(17-OHP)和尿17-酮类固醇(17-KS)明显增高。
性早熟怎么医治?
性早熟按发病机理和临床表现,能够分为两类:真性性早熟和假性性早熟。在临床上,真性性早熟多于假性性早熟。
医治上,是根据性早熟的病因来定的,一同孩子的心思干与也不容忽视。下面我们具体介绍一下「医教一体·多学科恢复医治方式」,即中西医结合,并结合必要的心思引导。
一、药物医治
①促性腺激素开释激素类似物( GnRHa)
GnRHa是一种促性腺激素开释激素类似物,其作用是通过下降调理,减少垂体促性腺激素的分泌,使激素恢复到青春期前水平。
孩子的性发育、身高增加、骨龄老练均得以控制,若能尽早医治可改善成年后毕竟身高。
②性腺激素类药物
其作用机制是选用大剂量性激素反馈抑制下丘脑-垂体促性腺激素分泌,如甲孕酮(又称安宫黄体酮)和环丙孕酮等。
专家建议,关于孕激素类药物的运用要稳重,根据医师辅导用药。
③生长激素
部分性早熟的孩子伴有一定程度的生长放素缺少,能够联合运用生长激素医治。
二、病因医治
如果是由卵巢或肾上腺肿瘤导致的性早熟,就必须手术医治或进行化疗,放疗;
如果是甲状腺功用低下所导致的性早熟,采取甲状腺制剂纠正甲状腺功用;
如果是先天性肾上腺皮质增生导致的性早熟,能够选用皮质醇类激素医治等。
一同,针对某些病因,医师会根据孩子的实践状况,增加生物仪器医治辅助。
三、中医医治
中医以为,人体的发育及性腺的老练,主要与肾和肝这两个脏腑的功用有关,儿童性早熟的临床证候为“肾阴虚,相火旺”。
小孩子肾阴缺乏,不能制阳,相火亢盛,导滞天癸早至,引起第二性征提早发育,导致性早熟。
医治原则为“滋肾阴,泻相火”,方药常用知柏地黄丸加减,或大阴补丸及其他汤药医治。其他医治方式还有针灸,按摩,药浴等。
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