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强直性脊柱炎的锻炼指南

随着医疗科技的发展和进步,强直性脊柱炎患者通过早期诊断、早期治疗,规律随访,能够达到“无病”状态生存,即以少量药物控制,使病情缓解、稳定,而不会进展至残疾。

强直性脊柱炎主要累及骶髂关节、脊柱等负责躯体活动的主要关节。对于患者来说,尤其是病情稳定后,运动锻炼的重要性不亚于药物治疗。规律运动和锻炼可以缓解疾病症状、防止脊柱和关节残疾,增强肌肉力量、增加胸廓活动度,提高生活质量,是强直性脊柱炎整个治疗的重要部分。

一般来说,加强背部和颈部力量的锻炼有助于维持和改善身体姿态。深呼吸和有氧运动有助于保持胸廓的弹性。

但是运动项目、强度和时间应该因病程和受累部位的不同而有差异。

如病程比较长,已出现了驼背、脊柱平直、扩胸受限等情况时,应强调背部运动,扩胸运动,且因脊柱活动度差,而易于合并骨质疏松,要避免冲撞性剧烈运动。

而病程较短、关节和脊柱活动度比较好的患者,可行一些休闲运动,如做广播体操、游泳和打太极等。

游泳是一项很有益的运动,在水中身体平卧时由于浮力抵消了重力的作用,所有的关节和肌肉都能得到锻炼,应尽可能用多样的方式划水。**避免剧烈运动及高强度的运动,如打网球、篮球、乒乓球等。做何种运动都要穿带有缓冲作用鞋垫的训练鞋,有助于减轻对关节的创伤。

另外,运动的持续性比运动的强度高低更重要。一般而言,中等强度运动24小时/周比不运动及高强度运动>10小时/周更理想,每周5次、每次至少30分钟的运动是较为合理的安排。

一旦确诊强直性脊柱炎,患者今后日常的坐、立及卧姿变得更加重要。首先,要保持身体直立,避免长期弯腰、屈曲,不要长时间采用一种姿势,适当变换体位,维持脊柱正常生理曲度,预防脊柱畸形。

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北京丰台国康中西医结合医院,强直性脊柱炎

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