强直性脊柱炎早期治疗可缓解疼痛和减轻脊柱强直,抑制症状发展,预防畸形,后期治疗在于矫正畸形和治疗并发症,下面为大家介绍一下强直性脊柱炎的常用治疗方法。
1、药物治疗:治疗强直性脊柱炎的药物可分为非类固醇抗炎药物NSAID、缓解病情药物、糖皮质激素、生物制剂几大类,应根据病情、并发症及全身状况合理用药。
2、放射治疗:因放射治疗副作用较大,容易引起白细胞下降和放射病,故目前较少应用,但应用小剂量多次照射,对缓解症状和延缓畸形发生确有一定。
3、外科治疗:已发生关节畸形并达半年以上者,可根据具体情况手术治疗:
①肌腱松解术:对关节尚能活动,畸形是由于关节周围软组织挛缩造成的患者,常用肌腱切断术和肌腱延长术,必要时可再加用关节囊切除术及其他软组织松解术。
②骨关节手术:对关节强直是畸形造成的患者,可施行下列手术:
A、切骨矫形术:在近关节处切骨,然后将肢体置于功能位,此项手术多用于髋关节畸形,矫正驼背畸形,可用脊椎切骨术,于腰3与腰4部位进行,手术先切断切除部位的棘突,椎板和关节突,然后以手法将脊柱压直,术后用接骨板内固定棘突,或嘱病人在石膏床上休息6~8周,有髋关节畸形者不宜采用脊椎切骨术。
B、关节融合术若关节强直不够坚固,并在活动时产生疼痛,或关节畸形不能用上述方法矫正时,可考虑采用关节融合术。
C、关节成形术:双侧髋关节均发生强直时,应行双侧或单侧关节成形术,效果较为满意的是不锈钢帽成形术,另外,亦可考虑Batchelor假关节术。
4、并发症的治疗:
①眼部治疗:为了预防虹膜炎发展为青光眼和失明,可局部或全身应用阿托品和糖皮质激素治疗。
②心脏病治疗:主动脉瓣关闭不全,充血性心力衰竭,心脏扩大,心脏传导阻滞的治疗,与其他原因造成上述心脏异常的治疗相同,有手术指征时,可考虑手术治疗。
③肺部并发症治疗:并发细菌或霉菌感染时,可应用有效的抗生素或抗霉菌制剂。
④其他:当颈椎畸形压迫神经时,可手术切除骨板,解除压迫症状。
以上就是对于强直性脊柱炎的治疗方法的介绍,在这里大家在日常生活中多注意对强直性脊柱炎的防治,一旦出现症状一定要及早到正规医院进行有效治疗,祝大家身体健康
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