经常有病人拿一个磁共振的报告给我看，膝关节内少量积液，然后有些人就比较紧张，我膝关节里的积液严重不严重，是不是要抽掉，是不是要一定要开刀?其实膝关节内的积液有很多种原因，我这里列举几种常见的原因。

种原因就是膝关节内的滑膜炎，膝关节由于运动过度受寒等等刺激会导致里面的滑膜增生，而滑膜增生也就是滑膜的病变，容易造成膝关节内的滑液增多，炎性因子浸润，我导致膝关节内的积液增多，对于膝关节的普通的滑膜炎，一般口服一些非甾体类药物就行了，肿胀明显，甚至要抽掉膝关节内的积液，甚至严重的要手术治疗

第二种原因就是膝关节的老化，膝关节骨关节炎或者，或者膝关节的骨质增生，这三种说法其实是一种毛病，就是膝关节的骨关节炎，原理都是膝关节的软骨退变老化引起，膝关节的轻度的退变老化，如果不引起疼痛不适的症状，并不一定会引起膝关节内的积液，膝关节比较严重的退行性变，如果导致膝关节的疼痛，容易引起膝关节的炎性因子浸润，从而产生膝关节内的积液增多，对于这种情况，一般口服一些硫酸氨基葡萄糖胶囊即可，平常注意休息制动，避免上下楼梯和下蹲的动作，当然，如果后期的膝关节骨关节炎，那是要关节置换的。

第三种原因就是膝关节的半月板损伤，或者韧带损伤，对于这种情况，很多病人都是有明确的外伤史，当然也有些中老年患者本身半月板就是有变性的，所以在不经意的上下楼梯或者下蹲的过程中，都会容易引起半月板损伤，半月板损伤，由于引起疼痛刺激，一样也会导致膝关节内积液增多，你这类情况是要做关节镜手术的。关节镜下微创把损伤的半月板修整或者修补。

第四种原因，膝关节内的其它病变，比如说类风湿性关节炎，滑膜软骨瘤病，对于这类患者，有些人膝关节内积液非常多，一般情况下，如果保守治疗超过三个月无缓解，是需要手术治疗的，晚期类风湿性关节炎，由于软骨的完全破坏，是要关节置换手术的，

对于膝关节内的积液肿胀，要看膝关节退变的程度，其实拍一个膝关节的站立位片就行了，如果要看膝关节的其它比如说半月板或者韧带等软组织，那 做膝关节的核磁共振，当然具体还是要结合医生的体格检查。

位于四川省成都市青羊区二环路西二段121号成温立交北侧500米，是一所以治疗类风湿/痛风为特色的国家二级专科医院，是全国医保异地结算定点医院、四川省医保·新农合定点医院、成都市医保...