一、非淋性尿路感染的原因有哪些
尿道损伤25%:
是泌尿系统容易损伤的部位。主要发生在男性青壮年时期。女性很少,仅占3%。男性尿道由生殖膈分为前后两部分。前尿道即海绵体尿道,尤以球部损伤较多,主要为骑跨伤所致。尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤,可破坏尿道黏膜防御功能,导致细菌感染。
尿道梗阻20%:
如包皮口狭窄,尿道外口狭窄,尿道狭窄,后尿道瓣膜,尿道肿瘤,女性处女膜伞,尿道口处女膜融合等,因排尿不畅,尿液积存于尿道内可继发尿道感染。
尿道内异物10%:
自外界放入的异物或尿道内结石等,停顿稍久即可导致尿道感染。
邻近器官炎症8%:
如
前列腺炎,精囊炎,阴道炎或子宫颈炎等可蔓延到尿道,此常为慢性后
尿道炎的顽固病灶。
常与性生活有关5%:
不洁性生活易引起尿道感染。
二、非淋性尿路感染的发病机制
感染途径有上行性感染和下行性感染,根据致病菌的不同可分为:
①非特异性尿道炎,致病菌以大肠埃希杆菌,链球菌属及葡萄球菌属常见。
②特异性尿道炎,又称淋病性尿道炎,简称淋病,致病菌为淋病奈瑟菌。
③非淋病性尿道炎,致病菌为沙眼衣原体,解脲支原体,嗜血短杆菌,真菌,阴道毛滴虫,尖锐湿疣及单纯疱疹病毒等。
尿道急性炎症时,尿道外口红肿,边缘外翻,黏膜表面常被浆液性或脓性分泌物所黏合,有时有浅表溃疡,镜下可见黏膜水肿,其中有白细胞,浆细胞和淋巴细胞浸润,毛细血管明显扩张,尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。
慢性尿道炎病变主要在后尿道,膀胱颈和膀胱三角区,有时蔓延整个尿道,尿道黏膜表面粗糙呈暗红色颗粒状,因有瘢痕收缩,尿道外口较正常小,镜下可见淋巴细胞,浆细胞和少数白细胞,纤维母细胞增加。
三、非淋性尿路感染如何能预防
1、多喝水,多喝水,多喝水,重要事情说三遍,这样对尿道清洁很有帮助!
2、喝了水不要憋着,白天每23小时应该要排尿一次。长时间憋着会给细菌增加滋生的机会。
3、多吃富含维生素C 的食物,有研究认为喝蔓越莓汁可能有预防尿路感染的效果,虽然这方面有争议,但是水果嘛,反正也是要吃的。
4、防止便秘。
5、女性上完厕所,不是从后往前擦,这样肛门周围的细菌会传播到阴道和尿道。男的我知道,甩甩都不擦
6、啪啪啪之前,让男票洗干净等着你,完了之后记得排尿及清洗,喝一大杯水。
7、女性要穿棉制的内裤,不要穿勒得太紧的裤子,这样让小妹可以呼吸清新空气。
8、对于反****作的尿路感染,可以在啪完了之后吃小剂量抗生素,可以有效地 性尿道感染。
9、不要频繁更换性伴侣。
10、不要使用外用杀精剂。
11、袜子和内裤分开洗。
12、增加体育锻炼,增强体质。
四、非淋性尿路感染的中医治疗方法
1、膀胱湿热型:
组成: 生地、木通、滑石、甘草、萆?、黄柏、泽泻、栀子、路路通
主证:舌质红,舌苔薄黄,脉滑,小便短赤而刺痛,排尿不利,尿道口红,灼热感,刺痛,刺痒,尿频、尿急、尿痛、会阴、肛门、下腹部不适。
注意:尿痛剧加“石苇、蒲公英、紫花地丁”等,伴有小腹痛者加“川楝子、乌药、白芍”等。
2、膀胱气滞型:
组成:瞿麦、黄连、大黄、木通、桔梗、元胡、牵牛子、枳壳、羌活、麝干、腹皮、当归、肉桂
主证:舌苔薄而白,脉沉而弦,尿痛,排尿困难,淋漓不净,会阴坠胀,小腹不适,附睾及前列腺部位,间断性的疼痛。
注意:下腹痛甚者加“乌药、桔梗、川楝子”,伴腰痛者加“牛膝、川断、狗脊”。
3、膀胱寒湿型:
组成:山药、小茴香、当归、白芍、椒花、猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝 主证:舌苔薄白,脉沉而缓,体质虚弱,怕冷,尿频,腰痛,排尿困难,淋漓不净,尿痛、尿急、尿频已不明显,会阴坠胀,小腹不适等。注意:食欲差伴胸闷、恶心者加“苍术、陈皮、半夏”。
4、虚寒型脾、肾气虚型:
组成:党参、黄花、白术、甘草、当归、柴胡、升麻、陈皮、泽泻、车前子、萆?、乌药、石菖蒲、益智仁
主证:舌体胖、舌苔淡白而腻,脉虚而迟,附睾及前列腺不适痛,尿浊迁延,点滴而出,白带余沥,尿微痛,会阴坠胀加重,下腹胀痛加重,腰酸腿困,四肢无力。
5、虚热肾阴虚型:
组成:阿胶、滑石、生地、土茯苓、蚤休、银花、紫花地丁、黄柏、知母、萆?、猪苓、肉桂
主证:舌体裂纹,舌尖红,舌苔少或剥,脉细而数。尿道口红肿,小便刺痛,刺痒等时轻时重,会阴坠胀加重,输精管增粗,并发慢性前列腺炎及附睾丸,腰酸腿困,小腹胀坠,消瘦,手、足、心发热,口干,小便无力,尿频,大便干。
注意:疼痛甚者加:赤芍、元胡、桔梗、川楝子;输精管增粗者加:海浮石、茜草;睾丸硬结者加:桔核、夏枯草、元参、泽兰、红花。
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