幼年特发性关节炎指的是16岁以下儿童出现持续6周以上的不明原因的关节肿胀。所以孩子出现有无故关节肿的情况就需要警惕这个幼年特发性关节炎了。
首先,这个幼年特发性关节炎有什么症状呢?
大多数患者有单个或多个关节肿痛,全身型在发病前期可不出现关节症状,而出现发热、皮疹、肝脾淋巴结肿大、浆膜炎等多样性非特异感染表现。
怎么鉴别幼年特发性关节炎?
1、幼年特发性关节炎通常以高热、皮疹等全身症状为主,区别于以下疾病:
1败血症:尤其与soJIA鉴别。
2结核:关节结核、脊柱结核等较难鉴别,PPD、影像学检查、抗结核杭体、TSPOT等作为鉴别的依据。
3病毒感染:病毒感染是自限性,对症支持后症状会消退。
4恶性病:白血病、淋巴瘤、恶性组织 细胞病及其他恶性肿瘤。须骨穿以及相关影像学检查作鉴别。
2、幼年特发性关节炎通常以外周关节受累为主,区别于以下疾病:
1结核性关节炎:PPD、影像学检查、抗结核杭体、TSPOT。
2化脓性关节炎:单侧大关节,局部红、肿、热、 痛,全身中毒症状,关节滑液混浊,病原体以革兰阳性菌居多。
3风湿热:游走性关节痛、链球菌感染、ASO升高。
4创伤性关节炎:外伤史、X线片、关节超声检查。
3、幼年特发性关节炎通常与其他风湿性疾病合并关节炎,区别于以下疾病:
1系统性红斑狼疮:有相当一部分JIA患者ANA杭体阳性,而系统性红斑狼疮往往有典型的面部蝶形皮疹,并且肾脏累及率高。且大多数SLE患者合并有其他自身抗体,如dsDNA。
2血管炎综合征:此类疾病如过敏性紫癜,虽然会可能有明显关节痛,甚至活动障碍,但是它往往有明确 的时间如与紫癜同时发作,并且以下肢多见以及有过敏病史等。
3银屑病关节炎:银屑病关节炎以手指或足趾远端关节受累为主,也可出现关节畸形,但类风湿因子阴性,且伴有银屑病的皮肤或指甲病变。
4强直性脊柱炎:本病主要侵犯脊柱,但周围关节也可受累,是以膝、踝、髋关节为**症状者,需与类风湿关节炎相鉴别。该病有以下特点:①青年男性多见;②主要侵犯骶髂关节及脊柱,外周关节受累多以下肢不对称关节受累为主,常有肌腱端炎;③9095%患者HLA―B27阳性;④类风湿因子阴性;⑤骶髂关节及脊柱的X线改变对诊断极有帮助。
以上就是对于幼年特发性关节炎的介绍,在这里风湿病患者们坚持治疗、保健与食疗相结合的方法,同时正确的认识疾病、谨遵医嘱,祝大家身体健康
抚顺眼科专科医院 抚顺近视眼医院一所集医疗、预防、科研、教学、康复为一体的眼病专科医院。...