强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱,并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。本病在不同地区不同种族的发病率由于调查时期及所用标准不同有很大差异。
强直性脊柱炎的病因目前尚未完全明确,近年来研究结果和遗传素质、感染及免疫等因素有关。HLAB27在强直性脊柱炎患者中的阳性率高达90%以上,证明强直性脊柱炎与遗传有关。大多数学者认为其与遗传、感染、免疫、环境因素等有关。
遗传因素在强直性脊柱炎的发病中具有重要作用。据流行病学调查,强直性脊柱炎患者HLAB27阳性率高达90%~96%,而普通人群HLAB27阳性率仅4%~9%。但是应当看到,一方面HLAB27阳性者并不全部都发生脊柱关节病,另一方面,约有5%~20%的脊柱关节病患者检测HLAB27呈阴性,除遗传因素外,还有其他因素影响强直性脊柱炎的发病,因此,HLAB27在强直性脊柱炎表达中是一个重要的遗传因素,但并不是影响本病的惟一因素。
近年来的研究,强直性脊柱炎发病率可能与感染有关。发现强直性脊柱炎患者在强直性脊柱炎活动期中肠道肺炎克雷伯杆菌的携带率及血清中针对该菌的IgA型抗体滴度均较对照组高,且与病情活动呈正相关。
有人发现,60% 强直性脊柱炎的患者血清补体水平增高,大部分病例有IgA型类风湿因子,血清C4和IgA水平显著增高,血清中有循环免疫复合物,但抗原性质未确定。以上现象,免疫机制参与本病的发病。创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素。总之,目前本病病因未明,尚无一种学说能完满解释强直性脊柱炎的全部表现,很可能在遗传因素的基础上受环境因素包括感染等多方面因素的影响而致病。
以上就是对于强直性脊柱炎发病原因的介绍,在这里大家多注意对强直性脊柱炎的防治,祝大家身体健康!
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