强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要表现脊柱关节的炎症，患者会逐渐出现脊柱关节疼痛和僵硬的症状，终椎间关节逐渐硬化、融合，很多患者会进展为驼背。如果不加处理的话，疾病也会累及其他关节，甚至心脏、眼、肾等多种脏器都会被累及。

该病好发于年轻男性，往往迁延不愈，给患者造成很多痛苦。目前该病还无法 ，治疗通常以缓解症状，预防残疾为主。常用的药物是非甾体类抗炎药NSAIDs，不过这类药物并不能延缓病情的恶化。

首先，类克是什么?

类克是一种针对甲型肿瘤坏死因子TNFα的单抗体，在体内可以中和TNFα，阻止其发挥免疫学效应。

我们知道，强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，即人体的免疫系统异常激活，导致免疫系统攻击自身阻止的现象。在强直性脊柱炎患者的免疫系统异常激活的过程中，TNFα这种物质发挥了非常大的作用，可以调动大量淋巴细胞对患者自身发动攻击，从而引起疾病。而应用类克这类单抗药物，可以显著缓解患者关节僵硬、疼痛的症状，从而改善生存质量。

其次，为什么结核病患者不能使用类克?

前面说了，TNFα可以调动淋巴细胞攻击正常的组织。但反过来说，如果人体遭受病原体的入侵，那么TNFα也是人体调动淋巴细胞进行自卫的手段。

更重要的是，在结核病的免疫中，淋巴细胞发挥了主导作用，可以包裹炎症，防止结核菌进一步扩散、加重病情。而类克的使用抑制了TNFα，也抑制了淋巴细胞的活性，因此结核病人如果在感染未受控制的情况下使用类克，将会造成灾难性的后果。

不过，经历几个世纪不懈的努力，如今结核病已不是不治之症。虽然仍存在结核菌耐药等难题，但是大多数病人经过6个月的标准抗痨治疗后都能**。由于一般医院的条件限制，活动性肺结核病人必须到专门的结核病医院进行治疗。

以上就是结核病人不能使用类克的原因，北京国康医院杜鹏主任大家在日常生活中多注意对强直性脊柱炎的防治，若出现症状一定要及早到正规医院进行诊治，并坚持治疗，祝大家身体健康！