常见风湿病主要有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风等,患者需要长期服用多种药物,正确认识这这些药物有助于患者战胜疾病信心,早日恢复健康,避免药物副作用。下面为大家介绍一下风湿病常用药的注意事项。
风湿病患者常用药物主要有以下三类:
①糖皮质激素
强、起效快的免疫抑制剂,抗炎,抗过敏,价廉物美,使用得当可明显控制病情使病人获益;常用品种有强的松、甲强龙、地塞米松等。有一般关节炎患者使用的剂量较小、疗程较短、副作用较小;有系统累及的风湿病患者使用的剂量相对大、疗程较长、副作用相对增多;患者需严格在医师指导下用药。
患者应注意以下几点:
1. 一般每天早上7~8点一次性顿服,对内分泌系统影响较小,或者按医嘱服药。
2. 服药疗程超过3个月或预计会超过3个月,患者应注意补钙,防治激素诱导性骨质疏松。
3. 服用糖皮质激素期间忌饮酒。
4. 服药剂量应严格按医师医嘱增减,自行停药或减药往往会导致病情**或加重。
5. 遇到应激情况如手术、创伤等,应及时联系风湿免疫科医师,临时调整用药剂量。
②消炎止痛药非甾体消炎药
这类药物品种繁多如塞来昔布、尼美舒利、布洛芬、萘普生、吲哚美辛、氨糖美辛、美洛昔康、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等, 消炎止痛,使用很广泛,关节炎患者使用较多。不同品种消炎止痛药对患者的个体差异性较大,各种药物的优缺点也不尽相同。
患者应注意以下几点:
1. 两种或两种以上的消炎止痛药物不可同时使用。
2.如有胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃炎、上消化道出血、冠心病、肾炎、肾功能不全、白细胞或血小板下降等病史的患者在就诊时应告知医师相关病史,医师会根据患者的不同情况恰当种类的消炎止痛药物。
3. 每天服药总剂量不应超过说明书的**剂量,如果超剂量使用并不增加,相反副作用会增加。
4. 对于这类药物,患者可以根据自身关节、软组织疼痛程度自行减量,甚至停用。5. 如遇到胃肠道不适或出血、冠心病发作、肝肾功能异常、血常规异常应及时联系专科医师调整用药。6. 服用这类药物期间大量饮酒、吸烟、喝浓茶或浓咖啡等。
③免疫抑制剂慢作用抗风湿药
这类药物常见的有甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶、来氟米特、羟氯喹、硫唑嘌呤、环磷酰胺等,主要作用是抑制免疫、控制病情、防止关节破坏、减少激素用量等,是治疗类风关、系统性红斑狼疮等常见风湿病的基础用药,肯定,性价比高。然而这类药物也存在各种各样潜在的副作用,患者在专科医师指导下用药非常必要。
患者应注意以下几点:1. 这类药物起效较慢,一般需2~3个月开始起效,服用这类药物患者要有足够的耐心,规律性服药3个月才能判断当前方案是否有效。
2. 根据实际情况每1~3个月复查血常规、肝肾功能,监测药物副作用,如发现药物副作用医师会及时调整药物剂量及种类。
3. 患者不可自行撤减这类药物,自行停药一般病情不会**,大多数患者停药1个月后病情加重,恢复原治疗方案后则又需要2~3个月病情才能控制。
4. 使用这类药物期间,遇到发热、咳嗽、咳痰、腹泻、尿频尿急尿痛等各种情况需及时联系专科医师及时治疗,及时调整治疗方案。
5. 患有病毒性肝炎、结核病的患者应主动告知医师相关病史,便于医师合理的治疗方案。
以上就是对于风湿病常用药物的使用注意事项的介绍,北京国康医院张凯主任在这里各位类风湿性关节炎患者坚持治疗、保健与食疗相结合的方法,同时正确的认识疾病、谨遵医嘱,祝大家身体健康
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