我们知道强直性脊柱炎主要影响中轴关节，包括脊柱、骶髂关节及髋关节等，引起局部疼痛及进行性关节僵硬，终导致关节的骨性强直与畸形。其中强直性脊柱炎导致的脊柱骨折容易出现误诊和漏诊的现象。下面为大家介绍一下强直性脊柱炎脊柱骨折的影像学表现。

强直性脊柱炎脊柱骨折在影像学上可表现为三类：新鲜骨折和/或脱位，也有人称为剪力骨折;假关节形成或称应力骨折;椎体压缩骨折。

1、新鲜骨折及其X线特征

此类骨折多发生在颈椎，常有较明确的轻外伤史，损伤机制多为过伸伤。伤后出现局部疼痛、活动受限等症状，多伴有神经脊髓损伤。

新鲜骨折在X线平片上可见到骨折线，骨折通常累及三柱。前柱及中柱骨折经椎体时，在椎体上可见横行或斜行走向的骨折线。而当骨折经椎间隙时，椎间盘内常难以见到骨折线，但可见到骨化的前纵韧带断裂影。后柱骨折常表现为同节段的椎板骨折，同节段或相邻节段的关节突骨折，也可表现为骨化融合的棘突间韧带的连续性中断。由于脊柱生物力学性能的改变，骨折后常伴发移位，包括椎间隙前方的分离移位以及向后的成角移位，严重者可见脱位或半脱位，但移位及脱位程度常常较轻。

2、应力骨折或称假关节形成及其X线表现

此型病变常发生在胸椎和腰椎，尤以胸腰段多见。常没有明确的外伤史。多因腰背痛或其它疾病拍片时偶然发现。神经损伤不多见，即使有也常较轻。

应力骨折在X线平片上的特征性改变，为骨折平面的椎间盘处存在椎间盘椎体的破坏性病损，表现为两相邻椎体的终板面有广泛的软骨下骨质破坏，边缘不整，周围伴有骨质硬化。间盘间隙可不规则增宽。

以上就是对于强直性脊柱炎脊柱骨折影像学表现的介绍，北京国康医院张凯主任在这里各位强直性脊柱炎患者坚持治疗、保健与食疗相结合的方法，同时正确的认识疾病、谨遵医嘱，祝大家身体健康