痛风为嘌呤代谢紊乱和或尿酸排出障碍所致疾病。临床特点为高尿酸血症、反**作的急性单关节炎、痛风石、痛风石引起的慢性关节炎,泌尿系结石和肾实质病变。其原因包括尿酸生成过多或和尿酸排泄减少,以后者居多。
痛风的危害是什么?
痛风性关节炎多为自限性,在12周内自行缓解;反**作的关节炎会遗留慢性关节疼痛。暂时的痛楚往往引不起患者重视,而痛风的危害在于长期反**作引起的关节破环、尿酸盐结晶沉积于肾脏引起肾功能损害,以及高尿酸血症相伴的代谢紊乱综合症,如肥胖、高血脂、血糖异常,显著加重动脉粥样硬化的发展,使痛风患者心肌梗死脑卒中等发生率显著增高。
痛风性关节炎为何多夜间发作,多累及足趾关节?
尿酸的溶解度受到温度和血PH值的影响。夜间温度低尿酸溶解度降低,容易在组织析出形成结晶,这是痛风多在夜间发作的原因。足趾关节是痛风性关节炎 发的部位。另外还可侵犯手指、踝、腕等人体末端的小关节,而躯干部位的关节较少发生痛风性关节炎。这是因为末端小关节皮下脂肪少,温度较低,同时血循环较差,组织相对缺氧,局部PH值低,有利于尿酸沉积。
痛风发作期和缓解期的治疗有何不同?
痛风发作急性期治疗的目的是迅速控制关节炎症状。一般治疗包括卧床休息、抬高患肢、避免关节负重。 非甾体抗炎药,此类药物不仅可缓解关节疼痛,并可减轻关节炎症反应。缓解期治疗主要是维持血尿酸在正常范围,预防痛风发作。在严格饮食控制下,血尿酸仍不能达标者,可应用排尿酸的药物,如丙磺舒、痛风立仙;肾功能异常或24小时尿尿酸明显升高者服用抑制尿酸生成药别嘌呤醇。
无症状高尿酸血症是否需要治疗?
高尿酸血症与痛风并不是同义词,在高尿酸血症基础上只有尿酸盐结晶沉积于关节或肾脏时才称为痛风。无症状高尿酸血症的危险性在于痛风发作,或终发生肾结石。高尿酸血症病人发生痛风的可能性,大致和血清尿酸水平增高的程度成比例。对无症状性高尿酸血症一般无须治疗,但也不是不管它,持久的高血尿酸,有可能造成尿酸沉积,造成组织损害,所以应寻找高血尿酸的原因和相关因素,如利尿药、降压药、化疗药及肾病、血液病、糖尿病、高血压、血脂异常等,同时应避免肥胖、高嘌呤及高热量饮食、酗酒等不良生活习惯。
痛风如何早期发现?
对人群进行大规模的血尿酸普查可及时发现高尿酸血症,这对早期发现及早期防治痛风有十分重要的意义。在目前尚无条件进行大规模血尿酸检测的情况下,至少应对下列人员进行血尿酸的定期检测:①60岁以上的老年人,无论男、女及是否肥胖。②肥胖的中年男性及绝经期后的女性。③糖尿病、高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病如脑梗死、脑出血病人。④原因未明的关节炎,尤其是中年以上以单关节炎发作为特征的病人。⑤肾结石,尤其是多发性肾结石。
以上就是对于痛风的介绍,北京国康医院张凯主任广大痛风患者们在治疗过程中正确的认识疾病,谨遵医嘱,积极配合治疗,积极控酸,祝大家身体健康
抚顺眼科专科医院 抚顺近视眼医院一所集医疗、预防、科研、教学、康复为一体的眼病专科医院。...