我们知道，痛风性关节炎较常见的症状为大脚趾 跖趾关节出现红肿热痛，然而并不是所有的痛风患者都是这样，而且出现大脚趾疼痛也有可能是类风湿性关节炎等其他疾病。下面为大家介绍一下应该怎么鉴别痛风性关节炎。

诊断痛风需要考虑以下因素：

1、结合家族史、代谢综合征临床表现、中老年男性，有发病诱因，突然半夜关节炎发作或尿酸结石出现，血尿酸水平增高，可考虑诊断痛风。

2、有条件作关节腔穿刺、痛风石活检、X线检查、关节腔镜检查等可辅助诊断。

3、疑难诊断者可用秋水仙碱诊断性治疗，如果治疗迅速显效，具有特征性诊断价值。

如何鉴别痛风导致的症状与其他疾病?

有些病例表现不典型，需与其他疾病做鉴别。

1、急性关节炎：①风湿性关节炎：多见于青少年，以膝关节炎为主，常伴环形红斑等;②类风湿关节炎：多见中青年女性，好发小关节，呈梭形肿胀，类风湿因子滴度高;③创伤性关节炎：因痛风常在创伤后发作故易误诊，重要的是痛风病情和创伤程度呈不平行关系;④化脓性关节炎：全身中毒症状严重，而滑囊液无尿酸盐结晶;⑤假性关节炎：罕见，老年膝关节炎，滑囊液中可见焦磷酸钙结晶。

2、尿路结石：草酸钙、磷酸钙、碳酸钙结石X线显影，易与混合型尿酸结石混淆，但痛风性结石有高尿酸血症及相应痛风表现。胱氨酸结石X线也不显影，但血尿酸不高。

3、慢性关节炎：①类风湿关节炎：关节呈慢性僵直畸形，多见于中青年女性，血尿酸不增高，X线缺乏穿凿样特征性缺损;②牛皮癣关节炎：约20%伴高尿酸血症，表现不对称趾指端关节破坏及骨质吸收，X线末节趾指呈笔帽状;③骨肿瘤：多处穿凿样破坏以致骨折、畸形而误诊为骨肿瘤。

痛风性关节炎的治疗原则为早期、迅速、有效止痛，彻底终止急性关节炎发作，防止转成慢性关节炎。应卧床休息，置受累关节于舒适位置。

以上就是对于痛风性关节炎的诊断和鉴别诊断的介绍，北京国康医院张凯主任大家在日常生活中多注意对痛风的防治，一旦出现症状一定要及早到正规医院风湿科进行诊治，积极控酸，祝大家身体健康