?病人精液中检出的反常缺点精子，实际上是精子在生成进程中，不一样类型的凋亡精子，跟着科学的前进，已经不能在停留在曩昔的认识和分类上，曹兴午教授提出应该依精子凋亡形状进行分类。精子凋亡在精子生成进程中是一个主要特征，自觉的凋亡对保持正常精子数量非常主要。生精细胞凋亡是很多哺乳类动物在正常生精进程一种“优胜劣汰”“保持平衡”的增殖机制.

精子形态学检查的目的

精子形态学检查是为了了解正常精子与生理及病理范围内的变异精子所占的比例，是反映男性生育能力的一个重要指标。

精子形态

实际分类是将精子分成头正常型卵圆形头，不定型不规则头，头逐渐变细型，大头型，小头型和未成熟型发育未全的。

缺乏统一分类标准。

正常精子形态

正常精子似蝌蚪状，由头、体、尾三部分构成。头部略扁，呈卵圆形，轮廓规则，顶体清楚，顶体帽覆盖头部表面的l/3以上，在精子头部前端呈透亮区。 头长3—5um，宽2—3um，长宽比为1.5—2:1，长宽比值是判断精子形态是否正常的重要之一。体中段细长，不到头宽l/3，轮廓直而规则，与头纵轴成一直线，长约5—7um，宽lum。尾部细长，外观规则而不卷曲，一般长50—60um。 HE染色顶体呈淡红色，核位于顶体基部，呈紫红色，尾部呈淡紫红色。改良巴氏染色，顶体呈淡绿色，核呈紫红色，尾部呈绿色。

异常精子形态

精子异常形态种类较多，有70种以上变异。

①头部异常：常见有大头、小头、锥形头、无定形头、空泡样头、双头、无顶体头等;

②体部异常：常见有体部肿胀、不规则、弯曲中段、异常薄中段

③尾部异常：常见有无尾、短尾、长尾、双尾、卷尾等

④缺陷体：精子头、体、尾均有或其中两者有不同程度异常

参考范围

正常精液中异常精子数< 20%

临床意义

如正常形态精子≤ 30% ，称为畸形精子症 WHO 。畸形精子 >40% ，即会影响精液质量，>50% 常可致不育。

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