我们知道,强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,与HLAB27呈强关联,患者一般会出现以下症状:
①背部或腰骶疼痛;②早晨起床是腰脊发僵,活动不利,称之晨僵;③上升性疼痛,即自骶部向上蔓延疼痛;④游走性胸痛;⑤足跟痛;⑥非对称性外周肢体关节炎;⑦脊柱活动受限,甚至部分僵直;⑧全身疲乏、短气、乏力;⑨视力减退或有虹膜炎;
强直性脊柱炎目前尚无 的方法,但是患者如能及时诊断及合理治疗,可以起到控制症状并改善预后的作用。通过非药物、药物和手术等综合治疗,缓解疼痛和发僵,控制或减轻炎症,保持良好的姿势,防止脊柱或关节变形,以及必要时矫正畸形关节,以达到改善和提高患者生活质量目的。
强直性脊柱炎的主要治疗方法有:
一、理疗及运动锻炼
理疗是应用电、光、声、磁、热等物理因子治疗疾病的方法。常用的方法有,磁疗、音频治疗、短波及热疗等。理疗应在有经验的理疗师指导下进行。运动锻炼对AS患者十分重要,它不但可延缓疾病的进展,而且能改善呼吸功能,防止肌肉萎缩,维持骨密度和强度,防止骨质疏松。因此AS 患者应坚持不懈地进行运动锻炼,切忌怕痛而采取少动甚至不动的方法。
二、药物治疗
药物治疗可较快地控制病人的症状,消除炎症,缓解病情,使病人能更好地进行运动锻炼,但药物治疗可能会给病人带来各种不良反应。因此病人应了解自己所服药物的作用和可能发生的副作用,目前常用的治疗AS的药物有非甾体类消炎镇痛药物,慢性作用药物及糖皮质激素。
一非甾体类消炎镇痛药物 这类药物起效较快,能在较短时间内控制疼痛,是应用广泛的药物。常用的品种有双氯酚酸钠、优妥、布洛芬等,它们常见的副作用为消化道不良反应。有消化道溃疡及出血史的病人应慎用这些药物,必要时合用胃粘膜保护剂。近上市的有性的环氧化酶II抑制剂莫比可、怡美力对消化道的安全性较高。
二慢性作用药物 常用的有柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等。这类药物起效较慢,需用药3个月左右才发生作用,所以称之为慢作用药物。应用这些药物治疗AS,有时能减缓或阻止病情的发展,这些药物的副作用也较多,除了消化道反应外,还对引起白细胞减少,皮疹等,应在医生的指导下使用这类药物,对磺胺药过敏者,禁用柳氮磺吡啶。
三糖皮质激素 糖皮质激素作为治疗AS的一类药物具有很强的消炎、镇痛作用,但由于其不能控制AS的病情发展,且有较多的副作用,不应作为治疗AS的 药物。对有下列情况的AS患者,可适当应用之。
l对非甾体药物不能耐受或不佳者,可代之以小剂量强的松治疗。剂量一般不超过10mg/日。
2如有外周单个关节炎症如膝关节炎,可用糖皮质激素进行局部注射。
3出现严重的关节外表现者如急性虹睫炎、心肺累及等。
以上就是对于强直性脊柱炎的介绍,北京国康医院张凯主任在这里各位强直性脊柱炎患者坚持治疗、保健与食疗相结合的方法,同时正确的认识疾病、谨遵医嘱,祝大家身体健康
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