鞘膜积液的基本病理改变是两层鞘膜的分泌增多和吸收障碍。鞘膜积液分原发性和继发性两种。

原发性鞘膜积液的病因不清楚，有的学者认为是先天性鞘膜组织发育异常所致;继发性鞘膜积液则继发于某些疾病，如感染、损伤、肿瘤、梅毒及某些全身性疾病等。

1、感染是继发性鞘膜积液常见病因，常为结核杆菌、淋病双球菌及各种非特异性细菌，如大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等侵入所致，腮腺炎病毒感染也可引起;丝虫病或血吸虫病等寄生虫感染也可影响鞘膜、精索，阴囊的淋巴回流而导致鞘膜积液。

2、阴囊踢伤、碰伤、阴囊内手术、精索静脉及静脉曲张术后、肾移植术后、疝修补术后、腹股沟淋巴结清除术后等，都可刺激精索淋巴管而引起积液。

3、睾丸、附睾、鞘膜、精索等部位癌肿可侵及鞘膜，使其分泌、渗出增多，或淋巴系统阻塞而出现鞘膜积液。

4、心脏、肾脏、肝脏功能衰竭，造成水钠潴留、循环瘀滞;淋巴回流受阻而发生鞘膜积液。

温馨：

鞘膜积液的分类方法有多种，如按解剖部位、形态分类;按起病情况和病程分类;按发病时期分类等。但通常是按解剖部位、形态分类而分为睾丸鞘膜积液、婴儿型鞘膜积液、先天性鞘膜积液、精索鞘膜积液四种。

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