经过在男科医院临床应用一次性包皮环切缝合器的不断经验总结,笔者总结“7分做,3分包扎”,足可以说明包皮手术后包扎的重要性。因为应用一次性包皮环切缝合器,术中止血只有依靠钛钉钉合和弹力绷带压迫止血,切割下包皮后,只是单纯应用钛钉对切缘进行钉合止血,一方面钛钉间有间隙,有漏缝的血管可能,钛钉钉合不紧密,血管仍会有出血,加之会有少许回缩的血管等,如果包扎质量差,很容易出血并发术后血肿,甚至有大出血的发生。
手术中切割缝合后,轻柔地外暴露缝合的钛钉,仔细、检测钛钉缝合效果,检查1圈即可,不要浪费太多时间,如果确定无异常,用凡士林或碘伏纱布条裹住术口,盖上纱布,纱布系带侧长度约15mm折叠3层纱布,包扎时增加压力,可大大提高系带处加压止血的作用因为系带处血供丰富,容易出血,应当 压迫;
层纱布填塞凹陷处,轻轻覆盖;第二层纱布包扎适当增加压力,压迫止血两侧纱布既可 **弹性压迫,同时又可以吸收吻合口渗血,此时放开止血带,可**限度 短有效止血时间,避免包皮缺血时间过长,导致阴茎坏死严重并发症的发生,术中止血带应用时间约20秒钟,不会对阴茎造成损伤。
钳夹法包皮环切缝合器手术后效果止血带的作用是,压迫阴茎根部后,可以短时间内降低阴茎动脉的压力,减少动脉供血,同时切断了阴茎表浅的动脉供血,大大降低了阴茎背浅静脉断端反流出血;加之钉合后,内板侧外翻180。,折叠内板血管后,可以进一步止血,钛钉的体部有一个内翘的趋势,对皮肤侧有一个压迫的力量,可进一步止血。外层应用自粘弹力绷带均匀用力包扎压迫止血。
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创建于2010年,是一家经武汉市政府批准成立的以泌尿外科为科室的男性专科医院。专注于前列腺、阳痿早泄、性功能障碍、生殖整形、假体手术、生殖感染、包皮包茎等男科疾病治疗,医院位于湖北省...
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