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割包皮后手术切口感染包皮切口红肿、潮湿有分泌物

武汉阿波罗医院

2017-09-06

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包皮切口感染多发生在手术后4~7天,表现割包皮后手术切口皮肤红肿、切口不干燥潮湿并有分泌物。下面就这种术后康复问题一下原因、以及如何预防和护理此类情况。

原因手术前对包皮龟头的局部炎症没能有效控制:合并有糖尿病而未被发现及时控制血糖。嵌顿包茎时间过长急诊复位后行包皮环切手术,导致切口局部的感染。包皮环切术中没有严格按照无菌操作技术的要求来执行,或在手术中操作粗糙,术中止血不牢靠,继发血肿形成等。手术后切口未能保持干燥,或切口被尿液污染。

预防严格掌握包皮环切手术的适应证和证。对嵌顿包茎时间过长的急诊处理,仅做手法复位或手术复位加抗生素运用,局部炎症或水肿消退后再依据包皮的情况而实施包皮环切手术。龟头或包皮口炎症者,术前应口服或局部使用抗生素控制感染后再实施包皮环切术。手术前应严格进行手术野的消毒,术中应**无菌操作,手术操作应精细,止血彻底**,以防血肿形成。腹侧包皮切口包扎的凡士林纱布条应远离尿道外口,以防尿液污染敷料和切口。

处理加大抗生素的运用,口服降血糖药物或注射胰岛素控制血糖在正常范围内。拆除包皮红肿切口处的部分缝线,撑开切口,引流血肿或炎性渗出液,有利于感染的控制。做好切口创面的处理,清除变性坏死组织,局部用碘伏溶液浸浴,及时更换创面敷料。必要时,取包皮切口的感染分泌物进行细菌培养和药敏试验,合理选用抗生素。减少行走或久站,建议卧床休息。

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割包皮 包皮手术

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