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系统性红斑狼疮怎么治

抚顺性病医院

2017-09-01

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系统性红斑狼疮的危害 系统性红斑狼疮SLE是一种全身性自身免疫病,可累及全身各个系统和脏器,肾衰、感染及中枢神经系统损伤是这种疾病的主要死因。下面北京国康医院张凯主任来为大家介绍一下系统性红斑狼疮的症状和防治方法。

系统性红斑狼疮的常见症状有:

1、发热、乏力、体重减轻。

2、面部红斑及各种皮疹,日晒后发生皮肤过敏。

3、脱发。

4、反**生口腔溃疡。

5、节痛、肌痛、肌无力。

6、胸闷、气促、干咳。

7、精神障碍、癫痫 发作、偏瘫等。

8、肢端遇冷由白变紫而后变红。

9、鼻衄、牙龈出血、皮肤紫癜等。

10、肝脾淋巴结肿大。

系统性红斑狼疮的相关检查为:

1、血常规、尿常规。

2、多种自身抗体ANA、dsDNA、ENA、AnuA、AHA、mDNA、ACL、RF、抗Hu、PCNA等阳性。

3、补体降低,免疫球蛋白升高。

4、狼疮带试验阳性。

5、肾活检呈狼疮样病变。

6、X线、CT和B超检查。

系统性红斑狼疮的治疗目标、理念和原则:

治疗目标:SLE病情长期缓解,临床症状消失,各项化验指标长期稳定或维持在正常范围,激素和免疫抑制剂维持在小剂量或完全停用,是风湿科医师的治疗目标。社区医师也应对此有所了解,以便病人回到社区后及时督促病人。

治疗理念:无论患者病情轻重,治疗上均应从整体理念出发,注意药物治疗与非药物治疗两个方面。药物治疗应针对原发病、合并症与药物所致的不良反应,同时要重视患者的非药物治疗。

治疗原则:即根据病情治疗方案。

1、个体化原则。SLE起病形式不同,临床表现多种多样,所以,不同患者用药存在差异。重症患者需要应用免疫抑制剂或HCQ等药物,并定期随访。因为长期使用免疫抑制剂可能出现血象、肝功能、肾功能等不良反应。发生轻度不良反应者可在密切监察和保护肝肾的同时继续接受治疗,不良反应进行性加重或严重者应停药,改变治疗方案。

2、重视外用药物的作用。他克莫司软膏及吡美莫斯乳膏等外用药物已分别进入临床应用或临床研究阶段,不仅取得了较好的,也未见特殊不良反应 ,是治疗SLE局部皮疹的 药物。而糖皮质激素软膏或霜剂可引起用药部位皮肤萎缩、色素沉着和毛细血管扩张等不良反应,目前正逐渐被新型药物取代。

3、减少不良反应。长期接受糖皮质激素治疗的SLE患者尤其是绝经后患者需长期补钙和服用VD,并口服阿伦磷酸盐,以预防骨质疏松。据研究,雌激素替代治疗可明显改善绝经后SLE患者并发的骨质疏松,但目前尚缺乏国际标准。

4、缓解和稳定期的用药原则。根据病情,逐渐减少激素或免疫抑制剂的剂量或延长用药间期,是疾病缓解和稳定期的用药原则。因此,获得临床缓解的SLE患者除仍需要坚持服药外,更要注意定期复查。

以上就是对于系统性红斑狼疮的症状和治疗的介绍,北京国康医院张凯主任大家在日常生活中多注意对各种风湿疾病的预防,祝大家身体健康

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北京丰台国康中西医结合医院,系统性红斑狼疮

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