想必对于风湿病的常见症状大家已经不陌生了,那么常见的风湿病应该如何诊断呢?这就有赖于临床的症状表现和检查化验指标了。下面北京国康医院张凯主任来为大家做介绍。
对于风湿病常用的检查指标和方法有以下这些:
一自身抗体
在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类:抗核抗体谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体。对结缔组织病的诊断有很多的作用。
1、抗核抗体谱。
此抗体谱中不同的指标参数与许多不同的疾病有的相关性。
2、类风湿因子
除出现在类风湿关节炎外,尚见于其他结缔组织病,如系统性红斑狼疮、干燥综合症、混合性结缔组织病、系统性硬化等。 需要注意的是临床上诊断类风湿关节炎不是只看类风湿因子,得看诊断标准,因此并不是说类风湿因子阳性就可诊断类风湿。不过类风湿病人的类风湿因子滴度却是与病情相关。
3、抗中性粒细胞胞浆抗体ANCA
以常人中性粒细胞为底物按所见荧光的图型,分为CANCA胞浆型和PANCA核周型、其他各自的抗原为胞浆内的丝氨酸蛋白酶和骨氧化酶。本抗体对血管炎的诊断极有帮助,且不同的ANCA抗原不同的血管炎,如CANCA主要出现在Wegener肉芽肿、ChurgStrauss综合症,PANCA则见于显微镜下结节性多动脉炎,新月形肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
4、抗磷脂抗体
临床上应用的有抗磷脂抗体和狼疮抗凝物两种测定方法。本抗体出现在系统性红斑狼疮等多种自身免疫病。抗磷脂综合症是指临床表现有动脉或静脉栓塞、血小板减少、习惯性流产并伴有抗心磷脂抗体和或狼疮抗凝物者,除继发于系统性红斑狼疮外也可以是原发性的。
二滑液检查
在一定程度上反映了关节滑膜炎症。是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性则分别有助于痛风或化脓性关节炎的确诊。不过临床上较少采用。
三关节影像检查
X线检查有助于关节病变的诊断和鉴别诊断,亦能随访了解关节病变的演变。是目前常用的影像学诊断方法,其他尚有关节CT、MRI、核素等检查。
四病理
活组织检查所见的病理改变如狼疮带对系统性红斑狼疮、类风湿结节对类风湿关节炎、唇腺炎对干燥综症、关节滑膜病变对不同病因所致的关节炎都有着重要的意义。此外对于一些不明原因的皮疹病理检查也可提供直接确信的依据。
以上就是对于常见风湿病的检查项目的介绍,北京国康医院张凯主任大家平常多注意对风湿疾病的预防,若出现症状一定要及时就医,积极配合治疗,谨遵医嘱,后祝大家身体健康
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