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类风湿性关节炎的致病因素和关节表现

北京国康医院张凯主任解析,类风湿关节炎RA是以慢性进行性对称性的关节炎为主要表现的疾病,可伴有关节外的系统性损害。是常见的风湿病之一,多见于30~50岁的女性。其发病早期病理变化主要是关节的滑膜炎症,临床表现为关节肿胀、疼痛、麻木、晨僵、活动不利等;后期炎症不断浸蚀,当累及软骨和骨质时,可导致关节结构的破坏、畸形和功能障碍,造成不同程度的残疾。

本病病因尚未明确,其发病与自身免疫异常有关,至今尚无 的药物,但早诊断、早治疗、早期患者大多能够获得良好的控制,避免致畸致残,从而维持良好的生活质量;中、晚期患者也可以通过积极治疗,阻止病情进展,保护劳动力、提高生活质量、维护健康状况。

类风湿关节炎的发病与哪些因素有关?

目前对类风湿关节炎的病因尚不完全清楚,但认为其发病与多种因素有关。

1遗传因素 类风湿关节炎有家族发病倾向,类风湿关节炎患者的特异性基因阳性率明显高于正常人。

2感染因素 类风湿关节炎患者血清抗EB病毒抗体及抗奇异变形杆菌抗体明显增高,本病与感染因素有关。另外分枝杆菌、巨细胞病毒及逆转录病毒都可能与类风湿关节炎有关。

3内分泌因素 服用避孕药及妊娠的妇女患病率低,产后发生类风湿关节炎者明显增多。男性类风湿关节炎患者睾酮水平下降。

4其他因素 如寒冷、湿冷、疲劳、外伤、吸烟及精神刺激等。

类风湿关节炎典型的关节表现

1持续1小时的晨僵对类风湿关节炎RA有诊断意义。

2多关节、小关节、对称性关节的疼痛及肿胀,尤其是近端指间关节、掌指关节和腕关节的疼痛及肿胀。可出现“扳机指”或“铰链解锁”现象,小关节周围因滑膜增厚而致的囊性感,腕关节伸侧软组织的肿胀及压痛。

3关节畸形 有梭形肿胀、尺侧偏斜畸形、近端指间关节掌侧半脱位、峰谷畸形、尺侧半脱位、钮孔花和天鹅颈畸形、爪型手、望远镜手、翘趾畸形、足跟外翻畸形等。

4骨质疏松。病变侵蚀的关节普遍存在病理性骨质疏松。

以上即是对于类风湿性关节炎发病原因和关节表现的介绍,北京国康医院张凯主任广大患者们在治疗过程中正确的认识疾病,谨遵医嘱,积极配合治疗,祝大家身体健康

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北京丰台国康中西医结合医院,类风湿,类风湿性关节炎

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