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风湿病的常见症状与实验室检查项目

风湿性疾病是一组累及关节及周围软组织,包括肌、韧带、滑囊、筋膜的疾病,那么这组疾病是共同症状就是关节疼痛吗?下面北京国康医院杜鹏主任来为大家介绍一下风湿病的常见症状和实验室检查内容。

风湿病的常见临床表现如下:

1、身体发热大部分病人有不规则的轻度或中度发热,但亦有呈弛张热或持续低热者。脉率加快,大量出汗,往往与体温不成比例。

2、关节炎典型的表现是游走性多关节炎,常对称累及膝、踝、肩、腕、肘、髋等大关节;局部呈红、肿、热、痛的炎症表现,但不化脓。部分病人几个关节同时发病,手、足小关节或脊柱关节等也可累及。通常在链球菌感染后一个月内发作,抗链球菌抗体滴度常可增高。

急性炎症消退后,关节功能完全恢复,不遗留关节强直和畸形,但常反**作。典型者近年少见。关节局部炎症的程度与有无心脏炎或心瓣膜病变无明显关系。

3、心脏炎为临床上重要的表现,儿童病人中65%~80%有心脏病变。急性风湿性心脏炎是儿童期充血性心衰竭的常见的原因。

4、皮肤变化可为荨麻疹,斑丘疹,多形红斑,结节性红斑及环形红斑,以环形红斑较多见,且有诊断意义。常见于四肢内侧和躯干,为淡红色环状红晕,初出现时较小,以后迅速向周围扩大,边缘轻度隆直,环内皮肤颜色正常。有时融合成花环状。红斑时隐时现,不痒不硬,压之退色,历时可达数月之久。

5、舞蹈症常发生于5~12岁的风湿病儿童,女性多于男性。多在链球菌感染后2~发病。系风湿热炎症侵犯中枢神经系统,包括基底节、大脑皮质、小脑及纹状的表现,起病缓慢。临床表现有:精神异常起病时,常有情绪不宁,易激动,理解力和记忆力减退;不自主动作;肌力减退和共济失调。

6、其他表现除上述典型表现外,风湿偶可累及其它部位而造成风湿性胸膜炎、腹膜炎、脉管炎、应引起注意。

风湿病的实验室诊断内容如下:

1、红细胞沉降率ESR这是一项较古老的试验,在风湿病的诊断中虽无特异性,但目前仍认为它是鉴别炎性及非炎性疾病的简单、廉价的实验室指标。

2、C反应蛋白CRP是一种急性时向反应蛋白,风湿病RA、SLE等活动期、感染、炎症、高烧、恶性肿瘤、手术、放射病等时CRP水平迅速升高,48~72小时可达峰值,病情好转时迅速降至正常。关节液CRP含量对区别化脓性、结核性、类风湿性关节炎具有一定意义。

3、关节液检查关节滑膜液检查是有关节病变的风湿病的一项重要诊断指标,它对感染性及晶体诱发性关节炎有诊断意义,对鉴别炎性及非炎 性渗出也有很大意义。

4、特异性抗体抗溶血性链球菌溶血酶o 、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体检、抗核抗体、HLAB27等检查。

以上就是对于风湿病症状和检查项目的介绍,北京国康医院杜鹏主任广大风湿病患者们在治疗过程中正确的认识疾病,谨遵医嘱,积极配合治疗,祝大家身体健康

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北京丰台国康中西医结合医院,风湿病

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