类风湿性关节炎已经是较为常见的风湿疾病了，对此，当大家出现长期手指、手腕或足等小关节的无故疼痛，就会好奇自己是不是患了类风湿，那么如果要确诊是类风湿需要做什么检查呢?下面北京国康医院杜鹏主任来为大家做介绍。

1.常规检查：

1血常规：约30%的类风湿关节炎患者合并贫血，多为正细胞正色素性贫血。病情活动期血小板升高。少数情况下有白细胞降低，如Felty综合征。

2急性时相反应物：大多数类风湿关节炎患者在活动期血沉增快及C反应蛋白升高，病情缓解时可恢复正常。

2.自身抗体：

1类风湿因子RF：75%~85%的患者血清类风湿因子阳性，并与病情和关节外表现相关。

2抗瓜氨酸化蛋白抗体ACPA：抗瓜氨酸化蛋白抗体是一类针对含有瓜氨酸化表位的自身抗体的总称，对类风湿关节炎的诊断具有很高的敏感性和特异性，并与类风湿关节炎的病情和预后密切相关。

3.滑液检查：类风湿关节炎患者的关节液一般呈炎性特点，白细胞总数可达10~10000×10/L，细胞分类以中性粒细胞为主。

4.影像学检查：

1X线检查：早期X线表现为关节周围软组织肿胀及关节附近骨质疏松;随病情进展可出现关节面破坏、关节间隙狭窄、关节融合或脱位。

2磁共振成像检查MRI：磁共振成像在显示关节病变方面优于X线片，近年已越来越多地应用到类风湿关节炎的诊断中。磁共振成像可显示关节炎性反应初期出现的滑膜增厚、骨髓水肿和轻度关节面侵蚀，有益于类风湿关节炎的早期诊断。

3超声：高频超声能清晰显示关节腔、关节滑膜、滑囊、关节腔积液、关节软骨厚度及形态等，彩色多普勒血流显像 CDFI和彩色多普勒能量图CDE能直观地检测关节组织内血流的分布，反映滑膜增生的情况，并具有很高的敏感性。超声检查还可以动态判断关节积液量的多少和距体表的距离，用以指导关节穿刺及治疗。

以上就是对于确诊类风湿性关节炎的实验室检查的介绍，北京国康医院杜鹏主任大家在日常生活中多注意对风湿性疾病的防治，祝大家身体健康

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