随着国家二胎政策开放,越来越多的家庭有生育二胎的计划,而对于因某些原因曾进行输卵管结扎术又有生育要求的女性而言,欲罢不能。虽然目前“试管婴儿”很,但是由于费用昂贵,很多女性朋友仍然会自然受孕,为解决这个群体的困扰,郑州华山医院成功开展了显微微创输卵管吻合术,为您找回二次“生机”。
郑州华山医院妇科专家介绍,输卵管复通术也叫输卵管吻合术,手术方式主要有对端吻合术、输卵管造口术及输卵管宫角移植术。很多人认为只要将结扎的输卵管“松绑解开“就可恢复自然怀孕的功能,这是错误的认知。正常的输卵管近子宫的输卵管间质部至伞部长约810cm,管径粗细不均。所谓的输卵管结扎手术用丝线将输卵管绑住,或切断并用电烧灼破坏内径及止血,甚至将整条输卵管全切除等。
郑州华山医院妇科专家表示,输卵管结扎后是否能复通,要看手术范围、输卵管结扎部位、破坏程度、两端输卵管管径大小、剩余输卵管长度、 盆腔是否有粘连等。根据上述情况决定手术方式:
1、对端吻合术:适于输卵管结扎或银夹术后,可先将瘢痕部位切除,保持输卵管的正常解剖结构。
2、输卵管造口术:适于输卵管伞端切除或输卵管壶腹部远端结扎术后。
3、输卵管宫角移植术:适于峡部近端或间质部堵塞者。
术前需要明确您的月经是否规则,卵巢排卵功能是否良好,有无心、肝、肾或严重高血压等不适宜怀孕的疾病。因此在做复通手术之前, 我们需要通过一些检查您手术的可行性。如女性生育能力,为明确输卵管阻塞部位行输卵管碘油造影HSG检查,男方精液检查等。
1、绝育术后因某些特殊原因希望再生育者。
2、年龄<40岁,月经规律,输卵管正常部位有5cm者。
3、经生育能力后,卵巢排卵功能良好者。对于卵巢功能减退或因其他原因不排卵者应治疗恢复排卵后再行手术。
4、无心脏病,严重高血压,糖尿病,肾病等不适宜妊娠的疾病。
1、因宫外孕或输卵管积水等疾病已行双侧输卵管切除术。
2、卵巢功能衰退或其它原因不排卵者如卵巢早衰。
3、患有不宜妊娠的疾病如心脏病,肾病,严重高血压等,或各种其他疾病的急性期如盆腔炎,白血病,系统性红斑狼疮等,或有结核性腹膜炎等。
4、凡输卵管严重水肿变形且长度<4cm或伞部己被切除。
患者术后应尽早下地活动,防止腹腔粘连。无支架者术后3~7天行第1次输卵管通液术,下次月经干净后37内再作1次。术后半年内未怀孕者,可再行输卵管通液或造影术,不通畅时可给予治疗。若为输卵管宫角移植术后宜避孕6个月。
输卵管复通术 有多少
结扎后做输卵管吻合术是一个比较复杂、细致而手术技巧要求较高的手术,早的输卵管复通术是在肉眼下进行, 约10~30%。目前,郑州华山医院采用国内 显微微创技术进行输卵管吻合,提高输卵管复通后的宫内妊娠率,并且降低了输卵管妊娠宫外孕的发生率。有研究 ,显微外科下输卵管对端吻合术后宫内妊娠率多在80%~90%之间。
原郑州华山医院科室: 女性不孕:输卵管不孕、子宫性不孕、多囊卵巢、卵巢性不孕、免疫性不孕、男性不育:少精弱精、死精无精、输精管梗阻、精索静脉曲张、精液不液化 医院坐落于...
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