我们都知道,强直性脊柱炎主要侵犯骶髂关节,脊柱骨突,脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,那么强直性脊柱炎是怎么诊断的呢?下面北京国康医院杜鹏主任来为大家介绍一下强直性脊柱炎的诊断标准。
1984年修订的纽约标准:
①下腰背痛的病程至少持续3个月,疼痛随活动改善,但休息不减轻;
②腰椎在前后和侧屈方向活动受限;
③胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值;
④双侧骶髂关节炎Ⅱ~Ⅳ级,或单侧骶髂关节炎Ⅲ~Ⅳ级。
如果患者具备④并分别附加①至③条中的任何1条可确诊为AS。
2009年新标准:
1、有影像学结果时 如患者影像学骶髂关节炎并有≥1个SpA临床特征者可诊为AS。
2、无影像学结果时 如患者HLAB27阳性并有≥2个其它SpA临床特征者亦可诊为AS。
影像学骶髂关节炎:
①骶髂关节MRI活动性急性炎症明确的骨髓水肿或骨炎,存在与SpA相关的骶髂关节炎;或
②X线骶髂关节炎同1984年修订的纽约标准。
SpA临床特征:
①炎性背痛IBP;
②关节炎;
③肌腱端炎足跟;
④葡萄膜炎;
⑤指趾炎;
⑥银屑病;
⑦克罗恩病/溃疡性结肠炎;
⑧对NSAIDs治疗反应好用药后2448小时疼痛完全消失或明显改善;
⑨有SpA家族史指一代或二代亲属患有AS、银屑病、急性葡萄膜炎、反应性关节炎、炎性肠病中的任一种疾病;
⑩HLAB27阳性;
?CRP升高。
以上就是对于强直性脊柱炎的诊断标准的介绍,北京国康医院杜鹏主任大家在日常生活中多注意对强直性脊柱炎的防治,一旦出现症状一定要及早到正规医院进行治疗,祝大家身体健康
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