怀孕注意事项对关节炎妇女及对怀孕有所顾虑的风湿病患者很重要。一些风湿性疾病妇女甚至被建议不要生育。其实这种担心来自于对风湿性疾病与怀孕之间相互影响不甚了解。下面北京国康医院杜鹏主任来为大家介绍一下风湿病患者备孕应该注意什么。
1、只要临床密切、医疗处理得当,关节炎或者其他类风湿疾病妇女孕期也可以很顺利
他们需要要有一名产科医师处理怀孕的情况,还要有一名风湿病学家处理他们风湿性疾病的情况,这对关节炎妇女很重要。只要团队合作得当,拥有顺利的孕期不是梦想,但并不是所有孕妇在孕期都没有并发症。
2、怀孕对风湿性疾病的影响要具体问题具体
伴有风湿性关节炎、狼疮、抗磷脂综合征及其他风湿性疾病的孕妇,其特点和注意事项不同。
①类风湿关节炎孕妇典型特点是孕期症状缓解,分娩后症状重现,在症状缓解期,可考虑减药或停药;
②狼疮孕妇典型特点是孕期和分娩后都有轻至中度的狼疮发作;
③抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病,表现为体内产生抗自身磷脂或血浆蛋白的抗体,本病可并发系统性红斑狼疮或其他风湿性疾病,这样会增高孕期血栓形成、流产、高血压的风险,分娩期前后这段时间相当关键。
④肺动脉高压有时候并发硬皮病、Sjogren综合征、狼疮及抗磷脂综合征,会因怀孕而加重,这就是为什么建议这类患者不要怀孕的原因;
⑤其他风湿类疾病包括没有并发肺动脉高压的硬皮病,多发性肌炎、皮肌炎及脉管炎,这类疾病的特点是,如果控制得当,不受怀孕影响。
3、孕妇若有与脉管炎、硬皮病或者狼疮相关的肾脏疾病,严重妊娠高血压和子痫前期发病风险会提高
如果患者的肾功能和血压在孕前正常,从受孕开始风湿性疾病处于稳定或缓解期长达6个月,那么也有可能孕期一切顺利。相反地,妇女如果肾功能异常、血压控制不好、风湿性疾病处于活动期,那么通常会被建议不要怀孕。
4、体内有抗RO抗体的孕妇,所生婴儿中有一小部分会发生先天性心脏传导阻滞
抗Ro抗体常见于狼疮及Sjogren综合征患者,这种抗体会进入胎血循环并且减缓胎儿心率,有时候婴儿终需要安装心脏起搏器,有抗Ro抗体的孕妇必须密切和检测。孕期出现抗La 抗体情况也很棘手。
5、风湿性疾病活动期明显的炎症及抗炎症药物也是孕期的一大麻烦
孕期及养育期的妇女 不要服用任何药物,但如果炎症明显,如果要撤掉用于控制孕妇病情的药物,那么必须权衡用药对腹中胎儿潜在的影响以及不用药对孕妇健康的影响。
以上就是对于风湿病患者孕期需要了解的注意事项,北京国康医院杜鹏主任大家在日常生活中多注意对风湿骨病的预防,祝大家身体健康
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