黄斑病变的发生跟年龄有一定的关系,随着年龄的增长发病几率也会越来越高,年龄相关性黄斑变性亦称老年性黄斑变性或衰老性黄斑变性。大多开始于50岁上下,年龄越大发病率越高。发病与性别、种族无明显关系。双侧眼同时或先后受害。因临床表现不同而分成萎缩性与渗出性两型,前者比较多见。
年龄相关性黄斑变性的临床表现
早期可无自觉症状,以后有不同程度中心视力下降。萎缩型视力下降缓慢,渗出型视力下降急剧。
萎缩型年龄相关性黄斑变性
萎缩前期:黄斑色素紊乱,色素上皮脱失、色素沉着,中心凹反射不见,有成群的玻璃膜疣出现。
萎缩期:灰绿色或者锡箔样反光,晚期脉络膜毛细血管部分或全部萎缩,闭塞,视网膜神经上皮发生囊样变性,甚至板层黄斑裂孔。
湿性黄斑病变占总发病率的10%,是由于视网膜下有异常的血管生长,新生血管破裂出血,并引起疤痕组织生长,使视力突然下降,会迅速严重地影响患者的中心视力,甚至导致中心视力丧失。
湿性黄斑病变症状表现主要为:中央视力减弱,视物变形,纸上字句弯曲,视觉中央出现黑影或模糊区域。
黄斑变性是一种与年龄有关的眼科疾病,而且这种疾病呈现出来的与年龄的关系是年纪越大发病人数越多,发病率越高的这样一个特点,那么这种疾病是单纯的一种疾病吗?相应的不同种类的疾病又会呈现出哪些不同的症状呢?
渗出型年龄相关性黄斑变性
渗出前期:眼底后极部出现软性玻璃膜疣,边界不清,色较暗淡,互相融合,呈片状或团块状。
常见症状是:视物模糊,不清楚,需要更多照明才能分辨细节,较远距离情况下,辨别人脸有困难。当干性黄斑病变进一步发展,中央视力会出现模糊,随时间发展,这部分会变大、变暗、以致丧失中央视力。
怎么治疗黄斑病变呢?
内科治疗国际混合疗法
内科治疗主要有光动力疗法、类固醇药物、抗血管内皮生长因子玻璃体注射,适用于黄斑变性、黄斑水肿患者。
外科治疗激光、手术
黄斑裂孔、黄斑前膜、黄斑劈裂患者轻则进行矩形式激光治疗,重则进行玻璃体切除手术。
眼科专家称,黄斑病变是致盲性眼疾,除了先天发育缺陷造成的黄斑病变和年龄相关的黄斑变性外,要注意的是玻璃体牵拉、外伤、近视、炎症、视网膜变性类疾病、光毒性、血糖及血压水平升高等,都是会引起黄斑病变的重要因素。
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