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高龄产妇盆底肌松弛易导致尿失禁

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2017-07-23

如今单独二孩放开，不少市民家里已经添了"二宝"。在这些二孩妈妈中，大部分都已经是高龄产妇了。盆底康复专科张红娟主任说，由于高龄产妇激素水平下降,肌肉弹性变差,生完孩子后,肌肉恢复能力进一步下降,产后盆底肌松弛的几率大于年轻产妇，更容易发生盆底肌松弛

二胎后先做盆底肌力

随着二胎政策的放开，越来越多的女性开始准备生二胎，张红娟主任建议妇女怀二胎后先去做个盆底肌力，尽量把肌力锻炼到4级再怀孕。

除了妊娠和分娩损伤，盆腔肿瘤、子宫和阴道手术、绝经后卵巢功能的丧失、性激素缺乏等因素也容易造成盆底肌肉及神经损伤，导致盆底功能障碍。除了尿失禁、子宫脱垂等症状，还有后背痛、坐骨神经痛等疼痛也可以通过盆底康复治疗来修复，很多人不知道，因此经常是误诊或延误治疗。

盆底专科张主任说："我们建议产妇产后42天做一次盆底功能检查，以便尽早发现问题。如果早期就进行预防或康复训练，可以安全、有效、低成缓解病情发展甚至避免患病。产后6个月被称为盆底康复治疗的'黄金期'，如果错失，后只能依靠手术治疗，不仅患者痛苦，而且费用昂贵。"

生育的次数越多，越易产生尿失禁

女性中，尿失禁的高发年龄在4060岁之间，这与雌激素的减少和尿道括约肌退行性病变等有关。张主任介绍，约有一半的绝经期妇女有不同程度的压力性尿失禁;同时，生育的次数、初次生育的年龄、生产方式、胎儿大小及妊娠期间尿失禁的发生率均与产后的尿失禁有关。生育的次数越多，越易产生尿失禁;生育年龄过大者易产生尿失禁;大体重儿的母亲也易发生尿失禁。生活中，肥胖的女性更容易出现压力性尿失禁，而减肥后便可降低尿失禁的发生。其他如便秘、慢性咳嗽等疾病,由于长期的高腹压状态使得盆底肌松弛，继而产生压力性尿失禁。

科学锻炼已育女性及早做修复

张主任说，患上尿失禁，使用护垫、卫生巾不是解决问题的根本办法，想恢复正常生活的女性还是应多加锻炼，或寻师的帮助。

那么不锻炼就不能恢复吗?锻炼与不锻炼恢复的时间和恢复的程度是不一样的。有研究表明，将产后妇女分为锻炼组和自然恢复组进行比较，追踪了一段时间后发现，经过科学方法锻炼的产妇盆底肌恢复的能力明显好于自然恢复组。

张主任，为了预防盆底功能障碍性疾病，已经生育过和30岁以上的女性，都应在医生的指导下，尽早进行盆底肌肉康复训练、治疗，以防后患。尤其是准备生二胎的女性，更应在怀孕前对自己的盆底功能做估，并进行必要的盆底修复，因为再次妊娠，又会使子宫脱垂等症状加重。

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