?白癜风的皮肤损害是后天发生的,其典型的损害是分散的、境界清楚的白斑或斑片。白斑可呈灰白、瓷白或乳白色,形状各异,可为圆形、扇形、线条状或不规则形等,边缘可从轻度锯齿状至相当清楚,直径从几毫米至数厘米甚至几十厘米不等,表面一般光滑,无萎缩或脱屑等变化。初发时多为淡白色色素减退斑,一片或几片,色素未完全消失,故与正常皮肤分界不清,也有的开始发病时为点状色素减退斑。
皮损逐渐发展扩大,可互相融合,稳定期白斑停止发展,形成色素完全脱失的乳白色斑,其边界变得比较清楚,而且白斑边缘常有色素沉着加深。自斑数目多少不定,少则单发或数个,多可达上百个。白斑分布的面积大小不等,既可为局灶性一片或数片小面积皮损,也可是广泛性的几乎全身受累而仅剩部分正常皮肤,此时因正常皮肤残留于白斑之中,故可被误认为色素沉着,如发生于面部者常误为黄褐斑。
有些新发白斑的边缘有一条稍稍隆起的炎症性暗红色轮,可持续数周之久。这种早期变化多缺乏自觉不适的症状,故而很容易被忽略。对于边界模糊而又无周围色素增生的初期白斑,有时难以及时辨认,故难于早期诊断。
色素脱失的程度也会因人而异,而且在同一人体,随着部位不同而有差异,即使在同一部位也可因脱色程度不同而显示不同色调。其色调可多至3种,即自内向外表现为白、灰白及接近正常肤色之三色反应,有的则完全变白,周围皮肤微红或呈灰白色。这些表现大致能帮助我们黑素生成及其消减程度。
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