存在关节变形的血友病患者，会涉及到滑膜炎手术治疗，关于此项治疗的过程以及并发症、随访等问题，陈建春主任做相关解析。

一、“滑膜炎手术”治疗方法简介

术前一小时将凝血因子活性提高到至少1530%;

患者取仰卧位，关节局部常规消毒铺巾;

穿刺至关节腔，尽可能抽吸关节内积液;

如为干性关节，关节腔内注射示踪量Tc99，经探测确定穿刺部位准确;

根据关节大小，关节腔内注射P32胶体0.5~1mCi溶于生理盐水,总量约1ml;

注射2mg地塞米松以生理盐水稀释至3~4ml，以减少同位素渗漏及炎症反应;

术后即刻被动移动关节数次，以利放射性同位素的均匀分布;

经探测确定同位素是否分布均匀;

关节制动至少24小时。

二、“滑膜炎手术”的并发症

注射后局部疼痛;关节内出血无变化甚至加重;偶见关节的急性或亚急性炎症反应，局部皮肤的即刻炎症反应，尤其在小关节如手或指关节，注射部位的放射性坏死。

三、“滑膜炎手术”的随访

术后3~6个月随访，评价关节疼痛和肿胀的变化、关节活动度和关节X线分级的改变、关节内出血的频率和凝血因子需求量的改善等情况。

位于四川省成都市青羊区二环路西二段121号成温立交北侧500米，是一所以治疗类风湿/痛风为特色的国家二级专科医院，是全国医保异地结算定点医院、四川省医保·新农合定点医院、成都市医保...