腰椎间盘突出的病因病理:
腰椎间盘主要是有纤维环、髓核与软骨板三部分构成。随着年龄的增长,髓核出现脱水、变性弹性减低,纤维环出现裂隙,周围韧带出现松弛等腰椎退行性改变,构成腰椎间盘突出的内因。急性或慢性损伤造成椎间盘内压增加,为纤维环断裂及髓核突出的外因。
而由于椎间盘前方与侧方的纤维环厚且坚硬,和坚强的前纵韧带紧密附着。所以大多数病变均为后纤维环破裂,髓核向后突出压迫周围组织和神经根,引发临床症状.
陈建春主任为大家举例腰椎间盘突出的几大症状:
1、腰痛及放射性腿痛是大多数腰椎间盘患者**出现的症状,发生率约为91%,多数病人先有腰痛后有腿痛,部分病人腰痛和腿痛同时发生,少数病人只有腿痛。
2、腰腿痛可因为咳嗽、打喷嚏、排便等动作,引起腹压和脑脊液压力增高,使疼痛加重,疼痛也可因为运动和劳累后加重,卧床休息后减轻,遇寒加重,遇暖减轻。
3、神经受损
椎间盘突出压迫硬膜囊较重时,马尾神经受损,可引起便秘、排便困难、尿频、尿急、尿失禁等症状,会阴部感觉会减退或消失,以及性功能障碍。椎间盘突出使受累神经根受到较重损害时,所支配的肌肉力量减弱,感觉减退,轻者可出现痛觉过敏,重者肌肉瘫痪,出现无力症状。
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