?专家指出首先需要对尿道结石的症状有个清楚的了解,这样才能对症下药。那么怎样诊断尿道结石呢,希望下面的介绍能够对您有所帮助。
的专家指出尿道结识可由性别原因出现男性前尿道结石可在阴茎会阴部触及,后尿道结石可在直肠触及,女性尿道结石可在阴道前壁触及后尿道结石。可借助摄X线片来进行明确诊断。偶有病例需作尿道造影、金属尿道探子试触结石或尿道镜直接。
尿道结石的主要症状
尿道结石多为肾、输尿管或膀胱结石向下排出时堵塞于尿道而就诊。多发生于1~10岁的儿童。90%为男性,结石常嵌顿于尿道前列腺部、舟状窝或尿道外口。
尿道结石主要症状为:
一排尿困难
尿道结石常阻塞尿道引起排尿困难,尿线变细、滴沥、甚至急性尿潴留。有时出现血尿,合并感染时可出现膀胱刺激症状及脓尿。
二尿痛
排尿时出现疼痛,前尿道结石疼痛局限在结石停留处,后尿道结石疼痛可放散至阴茎头或会阴部。
尿道结石的临床表现
尿道结石嵌顿于尿道引起排尿困难、尿线变细或滴沥状,有时发生急性尿潴留。结石部位有明显疼痛和压痛,前尿道的结石可触及结节状肿瘤,尿道外口偶可看到露出的部分结石。
尿道结石合并感染者除局部疼痛加重,尿道口有脓性分泌物外,膀胱刺激症状亦加剧。尿道憩室继发结石,排尿梗阻症状不明显,尿道口有分泌物,阴茎下方可触及结石,有的病人可摸到随排尿压力充起的囊状憩室。
尿道结石诊断
尿道结石成分及其性质:草酸钙结石质硬,粗糙,不规则,常呈桑椹样,棕褐色。磷酸钙、磷酸镁铵结石易碎,表面粗糙,不规则,灰白色、黄色或棕色,在X光片中可见分层现象,常形成鹿角形结石。尿酸结石质硬,光滑或不规则,常为多发,黄或红棕色,纯尿酸结石在X光片中不被显示。胱氨酸结石光滑,淡黄至黄棕色,蜡样外观。
位于尿道口及舟状窝的结石肉眼常能见到或扪及,前尿道结石可直接沿尿道体表处扪及,后尿道结石可经直肠指检扪到。用金属探子检查尿道时能感到探子接触结石和结石摩擦音。对不能明确憩室内继发结石及后尿道内结石诊断的,可拍摄x线片或行膀胱镜检查。
一B超检查
B超检查可发现尿道内结石光团及其声影,尤其容易发现嵌顿于前列腺尿道的结石。
二x线检查
1.平片:一般平片即可确诊,可明确结石部位、大小及数目。尿道结石多为单个,以圆形或卵圆形多见。尿道憩室结石也多为单发,大小不一。
2.尿道造影:可进一步证实结石在尿道的具体位置,并可尿道狭窄和憩室情况等。
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