导致白癜风的因素有很多,有哪些是我们不知道的呢?患白癜风会跟精神神经因素有关吗?精神因素一般指能引起抑郁、焦虑等负性情绪的外界刺激,或称生活事件,如配偶死亡、离婚、参加考试、等待手术、失业等。白癜风是一种皮肤性疾病,会跟精神因素有关系吗?
根据有关部门的调查表示,生活事件与系统性红斑狼疮、糖尿病、溃疡性结肠炎等自身免疫病有关。银屑病、斑秃等皮肤性疾病患者常在精神紧张时发病或皮损加重。生活事件与免疫功能失常关系密切,可能因此改变的免疫指标包括:外周循环淋巴细胞数、T/B淋巴细胞比例、辅助性T细胞比例、抗原刺激物反应美洲商陆丝裂原PWN或伴刀豆球蛋白AConA等。已证实免疫细胞能分泌多种神经递质或内分泌激素,如去甲肾L腺素Nadr,乙酞胆碱Ach,59色胺5HT,生长激素GH,催乳素PRL,甲状腺T3,T4,促甲状腺素TSH,促肾上腺皮质激素ACTH,。一促黑素aMSH,P物质SP,血管活性肠肚VIP,降钙紊基因相关肤CGRP,卜内啡肤卜EP等。另一方面,免疫细胞上亦存在众多的递质和激素受体。这就为神经及内分泌系统作用于免疫系统莫定了物质基础。以民EP为例,它对大多数免疫细胞有调节作用:可促进T细胞增殖和转化;在丝裂原的刺激下抑制B细胞产生抗体;引起肥大细胞释放组胺;促进NK细胞的成熟与活化;促进多形核白细胞趋化。故精神因素可引起高级神经中枢的变化。继而可能通过下位神经及内分泌系统影响免疫功能,触发或加重皮肤性疾病。所以精神因素也会对白癜风有很严重的影响。
在临床治疗中调查,许多白癜风患者承认在起病或疾病进展时有不同程度的精神创伤、过度劳累,寐则梦扰等精神紧张的情况。文献 这个比例从20纬6%不等.即使在儿童患者中该我国著名白癜风研究专家郑华国比例也可达6%。有学者曾对904例白癫风患者的诱发因素进行调查,其中精神因素占29.65%。这些患者在起病或病人稳定好转甚至于**时,由于精神受到过刺激。或精神过度紧张,抑或是思想过分压抑,而使白斑扩大,增多或发展。我国有“愁一愁白了头”的说法,笔者亦曾见到一少妇在其丈夫突然夭折后24小时内,她的乌黑的头发白了近半。精神因素之所以能诱发白癫风,有人解释是中枢神经系统主要是松果体中存在着抑制黑素形成的物质退黑素melatonin在正常情况下,它与垂体分泌的a一促黑素aMSH处于动态平衡,当退黑素过多时。则可抑制黑素形成。显然,当人的精神受到恶性刺激,情绪紧张,过分压抑时,退黑素就会增多,从而导致白癜风。所以患者要注意精神方面的问题。
经医生多年的临床,发现还有很多有趣的现象,白癜风损害常呈节段性分布;横断性脊髓炎的麻痹肢体一般不受累;伴糖尿病性神经病变的皮损能自行恢复色素。这些均神经系统可能参与白癜风发病。技术研究白癜风皮损区、非皮损区内神经纤维、神经肤和神经元结构标志物的结果表明:CGRP和神经肤YNPY可能参与发病。对60岁以上卒中伴白癜风患者治疗36个月后,部分患者白发转黑,局部封闭治疗也得到不错的。除交感神经外,胆喊神经系统似乎也影响白癜风发病。调节黑素细胞的活性,抑制其合成色素的能力。白癜风患者的乙院胆碱醋酶活性下降.导致Ach灭活不足,促使白癜风发病或加重。专家患者要及时的治疗。
除此之外,在给患者检查时,临床医生还发现,患者血清CA,aMSH,汗EP、甲脑啡肚几种神经递质或激素也出现异常。活动期血清去甲肾上腺素及儿茶酚胺代谢产物的水平较稳定期显著升高,进展期或初发者病程在1年内血清去甲肾上腺素及肾上腺素水平较长病程患者明显升高。血清甲脑啡肤水平中普遍升高,尤其是在活动期。血3EP水平在稳定时高于对照组,活动期时无差别。血。MSH水平在活动期和稳定期均未见显著变化。患者NK细胞活性高于睦康对照组,有类似生物节律周期性的变化,上述结果,应激状态下儿茶酚胺和内源性阿片肤可能参与白癜风的发病,且甲脑啡肤水平与疾病进展相关。由上文的描述我们知道引发的因素有很多,患者一定要到正规的医院进行治疗,才能更准确的找出发病原因。
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