肛裂引起的尖锐湿疣不但是不能自愈,还会引起许多的并发症。

肛裂引起的尖锐湿疣的分类方法很多。若按瘘管与括约肌的关系分类,可分为肛管括约肌间型和经肛管括约肌型,其中经肛管括约肌型又可分为肛管括约肌上型和肛管括约肌外型,若按瘘管位置高低分类,可分为低位肛瘘和高位肛瘘。

大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起,因此内口多在齿状线上肛窦处,脓肿自行破溃或切开引流处形成外口,位于肛周皮肤上。由于外口生长较快.脓肿常假性愈合, 导致脓肿反**作破溃,形成多个瘘管和外口.使单纯性肛瘘成为复杂性肛瘘。瘘管由反应性的致密纤维组织包绕,近管腔处为炎性肉芽组织,后期腔内可上皮化。

结核、溃疡性结肠炎、Cohn病等特异性炎症、恶性肿瘤、肛管外伤感染也可引起肛瘘,但较为少见。

肛瘘的分类方法很多,简单介绍下面两种。

1、按瘘管与括约肌的关系分类

1肛管括约肌间型

约占肛瘘的70%,多因肛管周围脓肿引起。瘘管位于内外括约肌之间,内口在齿状线附近,外口大多在肛缘附近,为低位肛瘘。

2经肛管括约肌型

约占25%,多因坐骨肛管间隙脓肿引起,可为低位或高位肛瘘。瘘管穿过外括约肌、坐骨直肠间隙,开口于肛周皮肤上。

①肛管括约肌上型

为高位肛痿,较为少见,约占4%。

②肛管括约肌外型

少见。仅占1%。这类肛瘘常因外伤、肠道恶性肿瘤、Crohn病引起。治疗较为困难。

2、按瘘管位置高低分类

1低位肛瘘

瘘管位于外括约肌深部以下。可分为低位单纯性肛瘘只有一个瘘管和低位复杂性肛瘘有多个瘘口和瘘管。

2高位肛瘘

瘘管位于外括约肌深部以上。可分为高位单纯性肛瘘只有一个瘘管和高位复杂性肛瘘有多个瘘口和瘘壁。此种分类方法,临床较为常用。

肛裂日久,反**作,炎症,分泌物刺激而形成哨兵痔,以及肛乳头瘤。而许多人的哨兵痔,呈皮赘,质柔软。而乳头瘤也常为有细长系带的瘤状物,其瘤体常脱出肛门外,且多数为孤立一个,偶有两个乳头瘤同时存在,其色灰白,无触痛,质韧,光滑。

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