精囊炎由细菌感染或寄生虫引起的精囊发炎现象。由于精囊于前列腺均开口于后尿道，关系密切，故精囊感染时，常同时侑前列腺炎。精囊炎是指精囊嘚非特异感染，临床非為急性和慢性两类。

精囊炎分类笈临床表现

一急性精囊炎

临床表现患者常侑发热与寒战等全身脓毒症状，局部症状侑下腹部疼痛，并苛延及腹股沟和会阴，类似输尿管结石的绞痛。后尿道亦常同时受累，故有尿急、尿频、尿痛、排尿困难、血尿及尿道分泌物等症状。血精为精囊炎的特征。炎症时性冲动常导致局部充血而引起疼痛，射精时疼痛更甚，故常有暂时的性功能抑制。局部检查有下腹部压痛，直肠指检在前列腺附近有触痛。

治疗要领急性精囊炎的治疗可根据感染细菌用抗菌药物，作局部按摩，避免性刺激和性生活。由于性欲过度兴奋而引起的血精用雌激素治疗。脓肿形成则切开引流。

二慢性精囊炎

因精囊本身构造上的特点，引液不畅，故精囊炎症易转为慢性。

临床表现其症状和急性前列腺炎不易区别，且常同时存在。慢性精囊炎有血精的特征，精浓至暗红色，并可有碎屑状的陈旧血块。

治疗要领慢性精囊炎的治疗采取综合措施，包括热水坐浴、理疗、抗炎药物和前列腺精囊按摩排出精囊内炎性分泌物。

三大途径易感染精囊炎

精囊炎多为细菌常见葡萄球菌链球菌或大肠杆菌等或其他微生物侵入精囊而引起的炎症，其感染途径主要有以下三种：

1、上行感染：病原体经尿道逆行至精囊，病原体常同时侵犯两侧精囊。

2、淋巴感染：泌尿道或肠道的炎症通过淋巴系统使精囊受感染。

3、血行感染：身体其他部位的感染病灶的病原体通过血液循环至精囊。

精囊炎的危害

1、血精：精液外观呈粉红色、暗红色或咖啡色，可持继数年，常无射精痛。以22～24岁多见，血精为**症状而就诊占40%左右;囊肿合并精囊结石者，在排出血性精液时常有小结石排出。

2、血尿：可为全程血尿，也可为初始或终末血尿，尤以排精后初血尿多见。

3、排尿困难：是由于囊肿压迫膀胱颈及后尿道所致，其排尿困难程度与囊肿大小及位置有关，国内 精囊囊肿引起排尿困难占9。1%，囊肿容量达400～分病人有尿频、尿急等膀胱刺激症状。

4、男性不育：除先天性精囊发育异常外，还有射精管狭窄或梗阻导致少精症、弱精症。长期慢性精囊炎致精囊萎缩，功能严重减退，生育力也会降低。部分病人还合并有慢性附睾炎，影响精子输出。国内精囊囊肿合并不育占6。8%。

精囊炎为什么不易有效治疗?

精囊炎患者做肛门指诊时可触及肿大的精囊，并伴有触痛。也可在下腹部、会阴部及耻骨上区轻度压痛。精囊并不是贮存精液的器官，而是男性生殖器的附属腺体。因为精囊的结构特点，发生炎症后，引流不畅，细菌侵入后易祸根常留，很难有效治疗。为了防止精囊炎迁延不愈，无论是急性还是慢性精囊炎，都应有效治疗。

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西安大唐

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