肺心病即肺源性心脏病，是肺部病变引发的心脏功能异常综合征。成都中医哮喘医院李登芳中医结合中西医理论，为大家拆解肺心病的核心诱发因素，助力大众科学认知疾病。

西医视角：肺部病变为核心始动因素

肺心病的核心病因是慢性肺部疾病，其中慢性阻塞性肺疾病（如慢支、肺气肿）占比80%-90%，长期气道炎症与阻塞导致肺通气换气障碍，诱发肺动脉高压。此外，支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、间质性肺病等，也会逐步损伤肺功能，增加肺循环阻力；肺血管疾病、胸廓畸形等则直接或间接影响肺循环，诱发疾病。

感染是重要导火索，呼吸道感染会加剧气道炎症，加重缺氧和二氧化碳潴留，快速推高肺动脉压力。长期缺氧、吸烟（含二手烟、三手烟）、空气污染、职业粉尘暴露，以及熬夜劳累、气候骤变等，也会加速发病或加重病情。

中医视角：本虚标实，多脏腑失调为根源

李登芳中医指出，肺心病属中医“肺胀”“喘证”范畴，核心病机为“本虚标实、痰瘀互结”，与肺、脾、肾三脏失调密切相关。本虚是根本，肺虚卫外不固、宣降失常，脾虚水湿内停成痰，肾虚气不归元，三者形成恶性循环；标实为痰浊、瘀血，痰浊阻塞气道，瘀血阻滞肺络，二者胶结加重病情。

外邪侵袭是重要诱因，肺虚者易受风寒、燥邪侵袭，与体内痰瘀搏结诱发病情；长期焦虑致气机不畅，也会间接影响心肺功能。李登芳中医强调，肺心病是内在脏腑失调与外在不良因素共同作用的结果，了解诱因可为日常防护提供科学依据。