在呼吸系统疾病中，肺气肿是一种常见的慢性病症，其核心特征是终末细支气管远端气道弹性减退、过度膨胀充气，且伴有气道壁破坏，严重影响患者的呼吸功能和生活质量。成都中医哮喘医院的李登芳中医，结合多年临床经验与传统中医理论，为大家详细解析肺气肿的发病原因，帮助大家更全面地认识这一疾病。

现代医学认为，吸烟是首要危险因素，香烟中有害物质损伤气道黏膜、破坏肺组织弹性纤维；空气污染、职业暴露（长期接触矿物粉尘、化学物质）及呼吸道感染，均会引发气道慢性炎症，破坏肺部结构。此外，先天性α-抗胰蛋白酶缺乏及年龄增长导致的肺组织弹性减退，也会增加患病风险。

在中医范畴，肺气肿属于 “肺胀”“喘证”，李登芳中医指出其核心病机为 “本虚标实、痰瘀互结”，涉及肺、脾、肾三脏功能失调。

本虚为发病根本，肺气虚是起始因素，肺气不足则宣降失常、卫外不固，易受外邪侵袭且津液代谢失常；脾虚是关键环节，运化失职导致水湿聚集成痰，进一步耗伤肺气，形成恶性循环；肾虚是病情深化的核心，久病及肾导致肾不纳气，出现呼多吸少的症状，虚火炼液还会加重痰浊。

标实为症状关键，痰浊与瘀血是主要病理产物，脾虚失运或外邪刺激均可滋生痰浊，阻塞气道引发咳喘；病程日久，肺气虚弱、痰浊阻滞导致血行不畅，形成瘀血，二者胶结会加重气道狭窄，加剧病情。

外邪与不良因素诱发加重，肺虚卫表不固的体质易受风寒、燥邪侵袭，与体内伏痰、瘀血结合诱发病情加剧；吸烟、劳累、气候变化等也会耗伤肺之气阴，打破机体平衡。

李登芳中医强调，肺气肿的形成是现代医学所述的外界刺激因素，与中医所指的脏腑功能失调共同作用的结果。了解这些发病原因，有助于针对性采取预防措施，减少危险因素接触，守护肺部健康。