体检时发现肌酐偏高，很多人会心里发慌。其实肌酐高只是一个“信号”，背后原因有很多，不一定都是严重问题。想要弄明白，先得知道肌酐是啥——它是我们身体肌肉代谢后产生的废物，平时主要靠肾脏过滤后随尿液排出去。一旦这个“产生-排出”的平衡被打破，肌酐就可能升高。下面河南誉美肾病医院医生就来和大家说说常见的几类原因。

备受关注的是肾脏本身的问题。毕竟肌酐主要靠肾脏排出，要是肾脏过滤功能下降，肌酐就会“堵”在血液里。比如肾小球肾炎，这是一种常见的肾脏炎症，会让肾脏过滤能力变差；还有糖尿病、高血压患者，如果长期控制不好血糖、血压，时间长了会损伤肾脏血管和细胞，慢慢也会导致肌酐升高，这就是常说的糖尿病肾病、高血压肾损害。另外，肾结石、尿路梗阻这些问题，会让尿液排不出去，反过来压迫肾脏，影响肌酐排泄，也可能造成肌酐偏高。

除了肾脏问题，很多非肾病因素也会让肌酐暂时升高。先说说饮食，要是体检前一两天吃了大量高蛋白食物，比如一顿吃好几斤瘦肉、喝了浓肉汤，或者吃了不少动物内脏，身体会短时间产生大量肌酐，超出肾脏当时的排泄能力，检测时就会发现偏高。这种情况不用慌，调整饮食后再复查，大多能恢复正常。

肌肉量和运动也会影响肌酐。肌酐是肌肉代谢来的，肌肉特别发达的人，比如运动员、经常高强度健身的人，基础肌酐水平就可能比普通人略高，这是正常的生理现象，不是生病。反过来，要是突然进行剧烈运动，比如平时不运动，突然跑个马拉松，肌肉会大量分解，也会让肌酐临时升高。还有老年人因为肌肉量慢慢减少，肌酐水平通常偏低，要是老年人肌酐突然升高，反而更要留意。

身体脱水也是常见诱因。比如夏天大量出汗后没及时喝水，或者拉肚子、呕吐导致身体水分流失过多，血液会变浓稠，肾脏血流量减少，肌酐排泄速度变慢，就会出现一过性的肌酐升高。这种情况只要及时补充水分，肌酐很快就能降下来。另外，某些药物也可能影响肾脏功能，导致肌酐升高，比如一些退烧药、止痛药，要是长期或过量服用，得留意肌酐变化。

发现肌酐高后，不用盲目焦虑。可以先想想近期有没有大量吃高蛋白食物、剧烈运动、脱水或者吃了特殊药物。如果有这些情况，调整生活状态1 - 2周后再复查。要是复查后肌酐还是高，或者伴有尿中泡沫多、水肿、血压升高等症状，一定要及时就医，通过尿常规、肾脏超声等检查，明确具体原因。

总之，肌酐高的原因复杂，不能一概而论。关键是找到背后的原因，针对性处理。平时保持均衡饮食、适量运动、充足饮水，对维持正常肌酐水平和肾脏健康都很有帮助。