常见的睾丸炎有非特异性和腮腺炎性两种。任何化脓性败血症均可并发急性化脓性睾丸炎，甚至引起睾丸脓肿。致病菌多为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌及绿脓杆菌。其实，化脓性睾丸炎为常见的原因是由附睾炎蔓延而引发的感染，因此，实际上应该是附睾睾丸炎。
在诊断急性化脓性睾丸炎时，要注意以下几个诊断：
一、病史
发病前可有细菌感染史，或接触时邪炸腮患者，以及跌仆损伤睾丸等病史，患者多为青壮年。
二、症状
急性细菌感染者，发病急骤，寒战高热，患侧睾丸红肿胀痛，向腹股沟放射，症状严重时形成睾丸脓肿，破溃则流出脓液，粘稠脏臭。病毒感染者无化脓趋势，肿痛消退后常有睾丸萎缩后遗症造成不育。慢性睾丸炎多起病缓慢，睾丸肿硬光滑，压痛不甚，睾丸坠胀，或脓溃后为清稀脓液无臭味。
三、体征
大多为一侧睾丸肿大，有明显触痛，阴囊皮肤红肿，常伴有附睾变硬，输精管增粗。慢性睾丸炎见患侧睾丸肿大、质硬、表面光滑，有轻度触痛感。
四、辅助检查
1.血常规：血白细胞数增高明显，病毒感染者见淋巴细胞增多。
2.尿常规：可有白细胞或脓球。
3.锝99同位素睾丸扫描，可见血流明显增加。
4.B超：以区分睾丸肿瘤等其他疾病。如有健康疑问，可到公众号咨询。
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