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静脉曲张的发展通常经历从隐匿到严重的过程，不同时期症状差异显著，及时识别可延缓病情进展。以下是各阶段典型表现及区别：

1. 早期（C1-C2期）：隐匿性改变
此时症状易被忽视。C1期仅表现为皮肤表面毛细血管扩张，呈红色或紫色细小网状或树枝状纹路，常见于小腿后侧或大腿外侧，无疼痛或肿胀。C2期开始出现静脉轻微迂曲，像“青筋凸起”或“蚯蚓状”隆起，站立时明显，平卧后可能消失或变平。患者可能仅感觉腿部酸胀、沉重，尤其在下午或长时间站立后加重，休息后缓解。

2. 中期（C3-C4期）：功能与皮肤受损
C3期以水肿为标志，踝关节或小腿出现凹陷性水肿，按压后恢复慢，通常下午加重、晨起减轻。此时静脉曲张范围扩大，隆起更明显，可能伴随皮肤瘙痒、紧绷感，因代谢废物堆积导致。C4期皮肤损害加重，出现色素沉着（小腿前侧皮肤变黑）、湿疹样改变（红肿、渗液）或脂质硬化（皮肤变薄、发亮、触之如硬纸板），瘙痒和疼痛频繁发作，影响睡眠和日常活动。

3. 晚期（C5-C6期）：严重并发症
C5期表现为活动性溃疡，皮肤破损后形成经久不愈的伤口，常合并感染，出现红肿、流脓、恶臭，治疗难度大且易复发。C6期为愈合性溃疡，溃疡表面覆盖痂皮或瘢痕，但周围皮肤仍脆弱，稍受外伤即可再次破溃。此阶段患者可能因长期疼痛和行动受限出现焦虑、抑郁，甚至因感染引发败血症等危及生命的并发症。

关键提醒：静脉曲张进展速度因人而异，但高危因素（如久站、肥胖、家族史）会加速病情。早期通过穿戴弹力袜、避免久站、控制体重可有效延缓发展，一旦出现皮肤改变或溃疡，需立即就医评估手术或介入治疗必要性。

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