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牛皮癣，医学上称为银屑病，是一种由免疫系统异常引发的慢性、复发性、炎症性皮肤病，其常见类型及特点如下：

1. 寻常型银屑病（常见，占90%以上）

皮损特征：皮肤出现红色丘疹或斑块，表面覆盖多层银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象（半透明薄膜）及点状出血（Auspitz征）。

好发部位：头皮、肘部、膝盖、骶尾部及躯干，可对称分布。

特殊类型：

点滴状银屑病：多见于儿童及青少年，常由链球菌感染（如扁桃体炎）诱发，表现为散在的小丘疹，治疗感染后可能缓解。

反向银屑病：皮损分布于腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处，呈光滑红色斑块，无鳞屑。

2. 关节病型银屑病（银屑病关节炎）

特点：约30%的银屑病患者会合并关节损害，表现为关节肿胀、疼痛、僵硬，甚至畸形（如“腊肠指”）。

受累关节：手指、脚趾小关节常见，也可累及脊柱（如强直性脊柱炎样表现）。

风险：长期未控制可能导致关节功能永/久性丧失，需风湿免疫科与皮肤科联合治疗。

3. 红皮病型银屑病（严重类型）

表现：全身皮肤弥漫性潮红、肿胀，大量脱屑（每日可脱落数克鳞屑），伴发热、畏寒等全身症状。

诱因：多由寻常型银屑病治疗不当（如滥用激素）或突然停药诱发，也可继发于感染、药物过敏。

风险：易导致低蛋白血症、电解质紊乱，需住院监护治疗。

4. 脓疱型银屑病（罕见但严重）

分类：

泛发性脓疱型：全身皮肤突发无菌性小脓疱，可融合成“脓湖”，伴高热、寒战等全身中毒症状。

局限性脓疱型：仅累及手掌、足底，表现为密集脓疱，反/复发作。

诱因：感染、药物（如锂剂、β受体阻滞剂）、妊娠等。

治疗：需系统使用免疫抑制剂或生物制剂，避免局部刺激。

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