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头皮牛皮癣的治疗需综合考虑病情严重程度、个体差异等因素,治疗方法包括外用药物、系统治疗、光疗及头皮护理等,以下是具体介绍:
外用药物糖皮质激素类:如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等,能抗炎、抗过敏,抑制免疫反应,常用于治疗寻常型银屑病。使用时需注意避免长期使用,以防出现不良反应。
维生素D3衍生物:像卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等,可抗氧化,促进皮肤恢复,但可能起效较慢。
其他药物:维A酸类药物如维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等,能改善皮肤增生和分化,控制炎症反应;钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等,可抑制炎症因子合成,起到免疫抑制作用。
系统治疗:对于严重的头皮牛皮癣或外用药物治疗无效的患者,可能需要口服药物或生物制剂。口服药物包括阿维A胶囊、甲氨蝶呤片等,使用期间应注意定期复查肝功能、血脂等;生物制剂如英夫利昔单抗、阿达木单抗等,能选择性抑制B淋巴细胞活性,但需在医生指导下使用。
光疗:UVB光疗和PUVA光疗是常用的光疗方法,能减轻炎症和缓解症状。不过,头皮有破损时不宜进行光疗,以免加重炎症。
头皮护理:保持头皮清洁,使用温和的洗发水,避免过度搔抓头皮,可使用保湿剂。同时,头部皮损处要剪除或剪短皮损周围的头发,以利于涂药。
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