牛皮癣即银屑病，是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病，其初期症状具有一定特点，以下从皮肤表现、伴随症状等方面详细介绍：

皮肤表现

红色丘疹

初期时，皮肤上会出现一些针头至扁豆大小的炎性红色丘疹，这些丘疹质地较为坚实，边界相对清晰。它们就像是皮肤上突然冒出的“小红疙瘩”，与周围正常皮肤有明显区别。

常见于头皮、四肢伸侧(如肘部、膝盖)以及背部等部位，这些部位相对容易受到摩擦、刺激，为牛皮癣的发生提供了“土壤”。

斑块形成

随着病情发展，这些红色丘疹会逐渐增大、融合，形成大小不等的斑块。斑块形状多样，可为圆形、椭圆形或不规则形，表面通常覆盖有多层银白色或云母样的鳞屑。

鳞屑容易刮除，刮除后会露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称为薄膜现象。如果再继续刮除薄膜，则会出现点状出血现象，这是牛皮癣比较典型的特征，被称为点状出血现象(Auspitz征)。

皮肤干燥、瘙痒

牛皮癣患者的皮肤在初期往往会出现干燥症状，皮肤水分流失加快，失去正常的光泽和弹性。

同时，多数患者会伴有不同程度的瘙痒感，瘙痒程度因人而异，轻者可能只是偶尔感觉轻微瘙痒，重者则可能瘙痒难耐，影响日常生活和睡眠质量。但需要注意的是，并非所有患者都会出现瘙痒症状。

指甲改变(部分患者)

顶针样凹陷

部分牛皮癣患者在疾病初期，指甲会出现一些变化。常见的是指甲表面出现像顶针一样的小凹陷，这些凹陷大小不一、分布不均，使得指甲表面变得粗糙不平。

甲剥离

指甲与甲床之间的连接可能会变得松弛，出现甲剥离现象，即指甲从甲床上部分或完全分离，分离的指甲可能呈现白色或黄色，严重时会影响指甲的正常功能。

黏膜损害(少数患者)

口腔黏膜白斑

少数牛皮癣患者在疾病初期，口腔黏膜可能会出现白色斑块，这些斑块质地较硬，表面粗糙，有时会有轻微的疼痛或不适感。

生殖器黏膜病变

男性患者的龟头、包皮内侧，女性患者的大阴唇、小阴唇等生殖器黏膜部位，也可能出现红斑、丘疹等病变，与皮肤上的牛皮癣皮损表现相似。

牛皮癣初期症状可能并不典型，容易与其他皮肤病相混淆。如果出现上述可疑症状，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。