抑郁症和双向情感障碍都涉及情绪问题，但二者存在明显差异。

抑郁症主要表现为持续的情绪低落，患者会长时间陷入悲伤、无助、绝望的状态，对生活丧失兴趣，伴有睡眠紊乱、食欲下降、行动力迟缓等症状，甚至出现自我否定和轻生念头，这种低落情绪往往长期稳定存在，不会出现显著的情绪高涨阶段。

双向情感障碍则以情绪两极波动为核心特征。患者不仅会经历与抑郁症相似的抑郁发作，还会出现躁狂或轻躁狂发作。躁狂发作时，情绪异常高涨，自我感觉极度良好，思维敏捷、言语增多，精力充沛且睡眠需求减少，常伴随冲动行为，如盲目消费、制定不切实际的计划；轻躁狂发作程度相对较轻，但也会出现情绪亢奋、行动力增强等表现。这种情绪在高涨与低落间交替或混合出现，与单纯的抑郁症有本质区别。

此外，从病程规律来看，抑郁症患者如果不经干预，情绪低落状态可能持续数周、数月甚至更久；而双向情感障碍患者的情绪波动周期不定，躁狂与抑郁发作的间隔时长因人而异，部分患者两种状态转换频繁，增加了病情复杂性。

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